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? ?據(jù)報道，股骨頭壞死在我國的患病人數(shù)已達700多萬人，且發(fā)病率呈上升趨勢。股骨頭壞死的大部分患者在出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛的同時，會逐漸喪失關節(jié)活動及行走功能，進而喪失勞動與生活能力，致使終身殘疾，因此該病有著“不死的癌癥”之稱。
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? ?南陽市第一人民醫(yī)院骨一科，在喬宗瑞主任帶領下，與北京、上海等醫(yī)院聯(lián)合，根據(jù)多年臨床經(jīng)驗總結，以獨特的股骨頭壞死“階梯療法”，取得令人滿意的治療效果。
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骨一科成功為96歲高齡患者實施“人工股骨頭置換術”
喬宗瑞主任（右二）、仝鐵醫(yī)生和康復行走中的96歲曲奶奶
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96歲高齡患者實施“人工股骨頭置換術”術前術后醫(yī)學影像對比
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? ?春節(jié)過后，小編在骨一科專訪到了喬宗瑞主任，讓他為大家聊一聊股骨頭壞死“階梯療法”的那些事兒。
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? ?問：如果得了股骨頭壞死，在生活中會有什么表現(xiàn)？
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? ?喬宗瑞主任：股骨頭壞死以疼痛、跛行、功能障礙為主要變現(xiàn)。創(chuàng)傷、酒精、激素是股骨頭壞死的三大主要誘因，多見于青壯年，病情進行加重，約有半數(shù)累計雙側股骨頭，致殘率率高、療效差。本病誤診率高，常診斷為椎間盤突出、骨性關節(jié)炎等，很多病人確診時，病變已到了后期。
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? ??問：有沒有一種治療方法適用于所有病期的股骨頭壞死？
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? ?喬宗瑞主任說：股骨頭壞死的治療強調早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對股骨頭壞死治療方法的選擇，病變的分期是重要的參考因素。治療方法可分為手術及非手術兩類，每種方法都有各自的適應癥。
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? ?目前為止尚沒有任何一種手段適用于所有病期的股骨頭壞死，醫(yī)生需要對于每位股骨頭壞死患者的病情進行全面的了解研判，有針對性制定個體化治療方案。
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喬宗瑞主任講解股骨頭壞死治療
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? ??問：什么是股骨頭壞死“階梯療法”
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? ?喬宗瑞主任說：1—2期股骨頭壞死，我們建議采用保守治療，如理療、藥物治療、限制負重等是可以治愈的，對于3期和以上患者，通過相應治療方法可以緩解疼痛，增加關節(jié)活動度，提高生活質量。而已經(jīng)塌陷嚴重的股骨頭不能再長成原來完好時的球狀，跛行問題依然存在，嚴重受限的關節(jié)功能，建議采用人工髖關節(jié)表面置換的治療。
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? ?股骨頭壞死“階梯療法”：骨壞死早期股骨頭尚未塌陷變形，此時采用介入、鉆孔減壓、髓心減壓植骨、藥汁治療等療法，能有效防治骨壞死的進一步發(fā)展。中期股骨頭出現(xiàn)塌陷，采取鉭棒植入等手段，能阻止或延緩骨壞死的進一步加重，保存關節(jié)功能，推遲關節(jié)置換術。晚期應用關節(jié)置換，提高患者生活質量，恢復正常工作、活動。
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喬宗瑞主任會同科室醫(yī)務人員討論患者病情
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? ?訪談結束時，喬主任針對于有長期飲酒、應用激素、髖部外傷等情況的病友，溫馨提示一旦出現(xiàn)髖部疼痛不適，要立刻找專業(yè)骨關節(jié)科醫(yī)師咨詢，防止出現(xiàn)股骨頭壞死等情況的發(fā)生。已確診股骨頭壞死的病友，建議盡早治療，防止病變進一步加重！
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骨一科喬宗瑞主任
? ?喬宗瑞，主任醫(yī)師，骨一科主任，畢業(yè)于河南中醫(yī)學院骨傷系，本科學歷，學士學位。曾于上海長征醫(yī)院進修學習，熟練診治頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、骨關節(jié)病、復雜骨折、脫位等疾病。專業(yè)特長：脊柱、關節(jié)傷病。開展人工關節(jié)置換術、脊柱前后路手術、微創(chuàng)手術治療骨折。在省級以上雜志上發(fā)表論文12篇，取得市級科技成果獎2項。2010年被評為臥龍區(qū)名中醫(yī)。
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