罕見：鋼針插入男孩體內 針尖緊貼前列腺與直腸
2018-07-24 文章來源：
朱珂珂
?近日，南陽市第一人民醫(yī)院肛腸科接診了一個特殊病例：一男孩不慎將長約5厘米的鋼針刺入身體。緊急關頭，該院多學科協(xié)作，最終通過大型X光C臂全程引導下手術取出。
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?據(jù)男孩自述，前不久在學校由于同學惡作劇，將一枚鋼針直立在他座位上，其坐下的瞬間，鋼針穿過衣服完全刺入臀部。然而，不可思議的是短時間的疼痛消失后，他并未覺得不適，在學校附近簡單就醫(yī)，沒有處理。兩個月后，趁著暑假期間才到南陽市第一人民醫(yī)院肛腸科就診。
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?接診的肛腸科楊叢家醫(yī)生對他進行仔細檢查后，大吃一驚。X光片顯示：這枚鋼針直立于男孩盆腔部位，中間呈彎曲狀，針尖朝上。更令人擔心的是，整枚鋼針緊緊貼著直腸前壁與前列腺后壁，一旦因為行走坐臥，引起位置移動，刺破相關器官，就會造成盆腔出血或形成尿瘺、腸瘺等嚴重情況，后果不堪設想。
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? ?肛腸科主任王勝文與楊叢家醫(yī)生分析患兒病情
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?醫(yī)院緊急召集肛腸科、普外科、麻醉科、放射科等多個科室專家進行會診。由于鋼針所處的位置特殊，要取出來挑戰(zhàn)很大。周圍遍布多個重要神經與血管，在這里動刀子可謂牽一發(fā)而動全身。如同“大海撈針”，手術風險很大。
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?各位專家經過反復論證，最終決定采用在大型X光C臂全程引導下進行手術。肛腸科王勝文主任、放射科李彬醫(yī)生主刀，大外科主任王建偉、麻醉科副主任張彩舉提供技術指導。
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?功夫不負有心人，當導管室李斌醫(yī)生止血鉗夾住這枚鋼針時，現(xiàn)場的每位醫(yī)務人員都長出一口氣，不約而同地露出欣慰的笑容……
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手術中從患兒體內取出的鋼針
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由于手術技術精湛，術后護理得當，患者未出現(xiàn)感染，經過幾天的精細治療護理，目前恢復良好即將康復出院。
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?此病例的成功搶救，得益于南陽市第一人民醫(yī)院多學科的有效溝通和密切協(xié)作以及先進大型設備的技術支撐，先后參與的醫(yī)生有肛腸科主任王勝文、主治醫(yī)生楊叢家、麻醉科副主任張彩舉、普外科大主任王建偉、放射科主治醫(yī)師李彬以及眾多護理、醫(yī)技人員。整個過程現(xiàn)場的氣氛不亞于一場大型手術。 ?
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大外科主任王建偉現(xiàn)場技術指導
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參與治療的肛腸科團隊
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參與治療的麻醉科團隊
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參與治療的放射科團隊
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?據(jù)肛腸科主任王勝文介紹，臨床上每年接診各類異物進入身體的病例很多，老年人常見的是假牙、棗核、魚刺等，中年人常見的是刀片、打火機、牙簽等，而小孩子則多見硬幣、彈球、玩具等。如果沒有接受過專業(yè)培訓，或者沒有專業(yè)人士在一旁指導，應第一時間到醫(yī)院治療。
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