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??? 2016年2月4日,南都晨報以《探路醫(yī)改,為百姓謀健康》為題,專版刊登了采訪河南省十二屆人大代表、南陽市第一人民醫(yī)院院長賀利民的新聞報道。對賀院長多年來堅持以民為本關注醫(yī)改,建言獻策推動醫(yī)改,身體力行參與醫(yī)改給予了充分肯定和贊譽。
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具體報道如下:
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探路醫(yī)改,為百姓謀健康
——訪河南省十二屆人大代表、南陽市第一人民醫(yī)院院長賀利民
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??? 編者按:
? ??醫(yī)療改革事關民生大計。作為一位醫(yī)務工作者,南陽市第一人民醫(yī)院院長賀利民一直堅持以民為本關注醫(yī)改,建言獻策推動醫(yī)改,身體力行參與醫(yī)改。日前,就醫(yī)療改革,賀利民接受了本報健康工作室的專訪。
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積極推進醫(yī)改??? 關乎百姓健康
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? ??賀利民說,從2009年開始,國務院從5個方面全面推進醫(yī)療改革,件件關乎百姓健康利益。一是建立了國家基本藥物制度,《國家基本藥物目錄》編制完成并在基層成功實行。二是成功建立了縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡,疾病控制做得非常好。三是推行公共衛(wèi)生服務改革,體現(xiàn)了政府對群眾的關心。健康教育、慢病管理、婦女兒童健康、精神疾病控制、傳染病預防落實到位,每人40元醫(yī)療補貼到位。四是社會保障醫(yī)療救助制度正在進一步優(yōu)化,取得了階段性的成果。新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、大眾商業(yè)保險、民政救助、大病預防干預,這些制度形成了全方位的醫(yī)療保障體系。五是推進公立醫(yī)院體制改革。
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? ??賀利民說,“十二五”期間,醫(yī)療改革在我們南陽落實得非常好。但也遇到了一些全國性的難題,公立醫(yī)院體制改革沒有頂層設計,沒有成熟的發(fā)展經(jīng)驗可借鑒。這是一個不容回避的問題。
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公立醫(yī)院改革??? 面臨四大問題
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? ??賀利民說,公立醫(yī)院改革,目前面臨4個方面的問題。一、公立醫(yī)院過去是計劃經(jīng)濟體制,現(xiàn)在逐步轉變?yōu)橐允袌鼋?jīng)濟為導向的公有制,政府調整醫(yī)院的財政供給,導致醫(yī)院趨利行為表現(xiàn)得非常明顯。醫(yī)院會聚了高學歷的人才,這些人的工資收入又需要通過高技術的勞動來取得。二、城市大醫(yī)院資源豐富,擁有大量人力資源、技術資源、財力資源,導致城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不均。大批基層醫(yī)生流向城市,大量病人涌向大城市,造成了新的看病貴、看病難。河南出現(xiàn)了萬張床位的超大型醫(yī)院,就是一個明顯的表現(xiàn)。三、分級診療制度未能完全建立,基層醫(yī)療機構待遇低,水平參差不齊,環(huán)境差,留不住人才。中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展遲緩,醫(yī)療收入低,養(yǎng)不住中醫(yī)工作者。街上的按摩服務幾百元一次,中醫(yī)給病人扎一身針收費卻只有十幾元,收入與技術倒掛嚴重。四、醫(yī)院管辦不分,不能很好地調動醫(yī)院管理的積極性。市場經(jīng)濟條件下,公立醫(yī)院管理受到多方制約,醫(yī)院自己掙錢養(yǎng)活自己,但花錢還得由“婆婆”說了算,主觀能動性得不到發(fā)揮。
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醫(yī)療資源下沉?? 醫(yī)院管辦分離
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?? 賀利民說,“十三五”期間,深入推進公立醫(yī)院改革,有4個突破口,或者說有4步棋。一是整合城市資源,限制大醫(yī)院盲目擴張,實行真正意義上的分級診療,推廣縱向聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體,“大手”抓“小手”。城鄉(xiāng)聯(lián)動,協(xié)調發(fā)展,促使醫(yī)療資源下沉。二是公立醫(yī)院管辦分離。三是提高基層醫(yī)務工作者待遇,為基層留住人才、培養(yǎng)人才,完善全科醫(yī)師規(guī)培制度。四是加強中醫(yī)藥事業(yè)建設,增加投入力度,扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
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集團管理上掛下聯(lián)??? 醫(yī)聯(lián)體模式可借鑒
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?? 賀利民說,作為人大代表和醫(yī)院院長,他一直在思考醫(yī)改、探索醫(yī)改、實踐醫(yī)改。2008年,針對市第一人民醫(yī)院的改革發(fā)展,他提出了4句話:“整合資源,以城帶鄉(xiāng);城鄉(xiāng)聯(lián)動,協(xié)調發(fā)展;建立分級診療制度,實行雙向轉診;讓老百姓足不出戶就能得到高效、高水平的診斷和治療,享受到城市三級醫(yī)院的服務水平?!?/span>
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?? 按照這一思路,南陽市第一人民醫(yī)院從2013年開始建立醫(yī)聯(lián)體,分別成立了南陽市第一人民醫(yī)院蒲山醫(yī)院、南陽市第一人民醫(yī)院石橋醫(yī)院。市第一人民醫(yī)院擁有省級重點專科腫瘤科,擁有三省交界地區(qū)唯一一個試管嬰兒??疲悄详栁ㄒ灰患覔碛胁┦亢笱邪l(fā)基地的醫(yī)院,醫(yī)院內涵和質量建設都是全市一流,在這里足不出戶就能共享三級醫(yī)院的優(yōu)質服務和技術水平,新華社曾面向全國推介市第一人民醫(yī)院的醫(yī)改實驗模式。
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?? 賀利民說,“十三五”期間,他將帶領市第一人民醫(yī)院團隊,繼續(xù)為深化公立醫(yī)院醫(yī)改探路,為河南、南陽早日實現(xiàn)全面小康社會作出更加積極的貢獻。
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(張慶軍)
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