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?? 晚上9點多，南陽市第一人民醫(yī)院核磁共振診斷室里依舊燈火通明。放射科主任助理、核磁負責人李波加班剛處理完最后一位患者的影像報告。她像往常一樣，習慣性打開門，看是否還有患者前來領報告，突然發(fā)現(xiàn)門口站著一個人，仔細一看原來是昨天檢查的患者李大伯。在看到李波后，李大伯笑著說：“看你在忙，不好意思打擾你，我是特地來感謝你的！”
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?? 原來作為退休干部的李大伯，一直有頭暈的老毛病。以前也沒在意，都是暈的時候吃點止暈的藥，對付一下?，F(xiàn)在歲數大了，犯病頻率越來越高，頭暈癥狀也越來越重，有時候躺在床上一天動都不敢動。大小醫(yī)院也去了不少，該檢查的項目也都查了，就是找不到病因。
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常規(guī)腦部核磁共振影像（資料圖）
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核磁“磁敏感加權成像”檢查：雙側額葉、左側顳枕葉皮質區(qū)多發(fā)點狀出血點（資料圖）
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?? 這次來市一院常規(guī)體檢的時候，李大伯經醫(yī)生推薦結識了核磁共振室負責人李波醫(yī)生。了解病情后，李波告訴李大伯結合病史，考慮存在顱內血管源性的病變，建議做我院新升級核磁共振的“磁敏感加權成像”檢查，給予確診。
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?? 很快，李大伯的腦部“磁敏感加權成像”檢查結果就出來了，結果讓他驚喜交加。驚的是顱腦血管確實有問題，喜的是終于找到了病因，原來是右側小腦內側有一條異常的細小靜脈影響了小腦的供血。經過積極的臨床治療，李大伯頭暈老毛病得到了控制。
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放射科主任助理、核磁共振室負責人李波（左三）作科室讀片交流
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?? 市一院核磁共振室負責人李波介紹說：像李大伯這類患者遇到的情況很普遍，以往的一些普通檢查，已不能滿足廣大病患及臨床的需求。為此，2016年初我院的磁共振設備軟件和硬件已全面升級，檢查功能更廣泛更強大?！按琶舾屑訖喑上瘛本褪瞧渲凶罹咛厣母呖萍己繖z查技術。
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?? “磁敏感加權成像”（簡稱SWI）不同于以往的質子密度、T1或T2加權成像，這種新的成像方法是利用不同組織間磁敏感性不同而成像的技術，成像的關鍵在于磁敏感物質。
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?? “磁敏感加權成像”對于神經系統(tǒng)腫瘤、腦外傷、腦血管畸形以及腦變性類疾病的診斷突出：
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?? 【腦血管畸形】：傳統(tǒng)的核磁成像僅能顯示較大的血管，而對于小靜脈卻無能為力，“磁敏感加權成像”可清楚顯示靜脈結構，特別對海綿狀血管瘤的顯示效果更佳，能比平掃MR顯示更多的病灶。
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?? 【腦血管病】：“磁敏感加權成像”還可以發(fā)現(xiàn)慢性高血壓患者受損的小血管周圍發(fā)生的陳舊性出血灶，即腦內微出血。在常規(guī)MRI掃描中，這種微小出血點較難發(fā)現(xiàn)。另外，還是檢測腦梗死受累血管分布區(qū)、梗死區(qū)以及梗死后出血的輔助手段，通過與MR灌注成像結合可判斷梗死組織的預后。
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?? 【腦外傷】：彌漫性軸索損傷（DAI）占重型顱腦損傷的30％以上，是導致植物狀態(tài)或嚴重神經功能障礙的主要原因。臨床研究發(fā)現(xiàn)有出血的DAI較無出血的預后更差?！按琶舾屑訖喑上瘛憋@示的出血性DAI病灶的數目和出血量分別是常規(guī)核磁共振的6倍和2倍，所以SWI檢查對顱腦損傷的評價、治療以及預后判斷方面起到重要作用。
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?? 【腦腫瘤】：“磁敏感加權成像”對小血管及出血敏感，是了解腫瘤內部結構的優(yōu)選方法，尤其在腦出血與腫瘤卒中的鑒別診斷方面能提供更多的信息。
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?? 【其他疾病】“磁敏感加權成像”對鐵質十分敏感。許多神經退行性疾病與腦內過量的鐵沉積有關，如帕金森病、阿爾海默氏病、帕金森綜合征、多發(fā)性硬化、脊髓側索硬化等?！按琶舾屑訖喑上瘛蹦芰炕X內鐵的含量，更好地了解以上疾病的進展，預知治療效果。
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?? 我院升級后的核磁共振增添了很多新的診療功能，在今后將一一為大家介紹。
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