難覓疤痕的微創(chuàng)手術(shù)——普外三科成功開展單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)

經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除手術(shù)

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?? 10月18日，我院普外三科成功為一名膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者實施了經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，使腹部手術(shù)瘢痕“遮”起來成為現(xiàn)實，實現(xiàn)了腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)的又一次飛躍。

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?? 據(jù)悉，家住南陽市區(qū)35歲的患者蔣女士受膽囊結(jié)石疾病困擾多年，反復(fù)右上腹隱痛不適，終下決心要求行膽囊切除。普外三科主任丁波、徐毅醫(yī)生在詳細(xì)診查患者病情后，結(jié)合患者提出的無疤痕美容需求，決定為其實施經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。通過術(shù)前耐心溝通、詳細(xì)解釋，告知單孔手術(shù)所帶來的微創(chuàng)、美觀、疼痛小、快速恢復(fù)的優(yōu)勢，患者及家屬欣然接受了普外三科醫(yī)療團(tuán)隊提出的手術(shù)新方案。

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選擇在肚臍內(nèi)切口的單孔腹腔鏡

經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除手術(shù)中

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?? 手術(shù)中，丁波主任、徐毅醫(yī)生巧妙地把腹腔鏡手術(shù)切口，設(shè)計隱藏在患者的人體“天然疤痕”肚臍內(nèi)，即在肚臍內(nèi)切開一個約2厘米長的弧形切口，經(jīng)單一孔道置入腹腔鏡器械進(jìn)行操作。手術(shù)順利切除患者膽囊，同時，三孔變單孔，把手術(shù)瘢痕“遮”起來。

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丁波主任（左二）同科室醫(yī)務(wù)人員研討治療方案（資料圖）

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?? 據(jù)丁波主任介紹，隨著廣大患者對美和生活質(zhì)量的需求不斷提高，外科手術(shù)經(jīng)歷了從傳統(tǒng)的開腹手術(shù)到微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)的過渡，如今正從多孔腹腔鏡手術(shù)向單孔腹腔鏡手術(shù)及經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)的發(fā)展。減少或隱藏手術(shù)瘢痕，減輕術(shù)后疼痛，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)，實施經(jīng)自然孔道內(nèi)鏡外科已成為微創(chuàng)外科發(fā)展的方向和熱點。

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? 經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)，就是通過人體自然孔道“肚臍”做一小切口，因臍部皮膚皺褶可以遮蓋切口，從而達(dá)到無瘢痕手術(shù)的目的，特別適合于社會各界愛美人士。同時，較傳統(tǒng)的三個孔腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢還有：大大降低了與切口相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生率，如：切口疝、切口感染等；術(shù)后疼痛輕微，減少了術(shù)中、術(shù)后麻醉藥物及鎮(zhèn)痛藥物的用量；術(shù)后恢復(fù)快，住院時間短，住院費用減少等。

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?徐毅醫(yī)生同患者親切溝通（資料圖）

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?? 丁主任指出，單孔腹腔鏡膽囊切術(shù)雖同傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)步驟基本一致，但在單孔條件下完成腹腔鏡下分離、止血、切除等操作非常困難。因常規(guī)腹腔鏡下操作器械形成一定角度，有利于腔鏡下的操作；單孔操作時，器械在腹腔內(nèi)操作受到限制，器官顯露困難，更重要的是需要克服各種操作器械“沖突”，這些都對手術(shù)醫(yī)生的腹腔鏡操作技巧提出了更高要求。

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?? 此例手術(shù)的成功實施，標(biāo)志著南陽市第一人民醫(yī)院普外三科腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)向無瘢痕手術(shù)時代邁上一個新的臺階！