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?人們常說ICU是生命的最后一個(gè)守望者,熟練的操作技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、 迅捷準(zhǔn)確的反應(yīng)能力,細(xì)致入微的人文服務(wù)是我們對抗病魔最有力的武器。鞏固我們的理論知識、學(xué)習(xí)新的技能理念是磨礪我們最有力的武器的最好方法。
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?2017年9月6日下午在門診樓十一樓,護(hù)理部組織召開業(yè)務(wù)知識系統(tǒng)學(xué)習(xí)會議,這次學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是:各科護(hù)士長參加省重癥護(hù)理年會的新知識新理念分享。護(hù)理部楊付蓮主任、重點(diǎn)部門強(qiáng)珂皎總護(hù)士長、各重癥系統(tǒng)護(hù)士長以及護(hù)理人員參會,會議由強(qiáng)珂皎總護(hù)士長主持。
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?ICU是一個(gè)性質(zhì)非凡的護(hù)理領(lǐng)域,是專門為有生命危險(xiǎn)的危重患者提供高水平的密切觀察和連續(xù)性的治療和護(hù)理的科室,需要有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備來幫助觀察和支持患者的生命,非凡是需要有優(yōu)良的職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍去逆轉(zhuǎn)患者的生理功能衰竭,挽回患者的生命。其中護(hù)士的高素質(zhì)顯得尤為重要。因此對于護(hù)理人員的知識儲備,操作技能熟練度以及對于新知識的快速學(xué)習(xí)掌握能力要求非常高。
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?會上強(qiáng)珂皎護(hù)士長對于本次會議進(jìn)行了簡單的闡述:對于我們的工作而言我們不僅僅是在上班時(shí)間精心的護(hù)理患者,及時(shí)的觀察患者病情,及時(shí)告知醫(yī)師處理,在業(yè)余時(shí)間我們也應(yīng)該合理的利用起來充實(shí)自己,嚴(yán)格的要求自己,這樣才能在關(guān)鍵的搶救時(shí)刻爭分奪秒,保證患者能得到及時(shí)的救治,挽回生命。
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? ? 隨后PICU護(hù)士長劉瑞雪對于危重病人的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)流程逐步逐項(xiàng)的進(jìn)行了拆解闡述。劉護(hù)士長在講述中重點(diǎn)提到院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間雖短,但過程仍然存在許多對患者病情不利的因素甚至危及患者生命安全的隱患,以及諸多危及情況發(fā)生的可能,比如嘔吐物致呼吸道梗阻、心跳呼吸驟停、氣管插管等管道脫出、氧氣供給不足等。有文獻(xiàn)顯示,院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)能增加重癥患者的并發(fā)癥,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的死亡率比正常高出9.6%的危險(xiǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中一定要遵循安全轉(zhuǎn)運(yùn)的原則:有經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心的醫(yī)護(hù)人員、必要的設(shè)備和工具、全面的反復(fù)地評估病情、持續(xù)的監(jiān)護(hù)和治療、完善的交接與記錄。
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? ?接下來由RICU護(hù)士長劉河靜對2016年開始實(shí)行的新院感規(guī)范落實(shí)與執(zhí)行進(jìn)行了深入的探討。從醫(yī)務(wù)人員管理要求、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)、患者的安置與隔離、探視者的管理、三管感染的預(yù)防以及環(huán)境清潔消毒方法與要求幾個(gè)方面,就醫(yī)院實(shí)行規(guī)定以來收到的效果以及反饋出的各種問題進(jìn)行了歸納與總結(jié)。內(nèi)容結(jié)合臨床,強(qiáng)調(diào)規(guī)范。?
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?第三位是EICU護(hù)士長尚晉,就關(guān)于呼吸機(jī)使用患者VAP的意義,以及預(yù)防進(jìn)行了教學(xué)。VAP是指氣管插管或氣管切開患者在接受機(jī)械通氣48h后發(fā)生的肺炎以及撤機(jī)后48h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。VAP存在器械消毒、操作不當(dāng)、管理不嚴(yán)三大問題。針對三個(gè)問題尚晉護(hù)士長詳細(xì)的列舉了有關(guān)于操作與器械的VAP預(yù)防方案以及方法以及關(guān)于VAP集束化管理的方案,內(nèi)容從循證角度出發(fā),同時(shí)加入了新的理念和新的方法,深入淺出、言簡意賅。VAP的預(yù)防對于機(jī)械通氣患者的治療以及痊愈有著深遠(yuǎn)的意義,方案不應(yīng)只停留在紙面, 我們應(yīng)該做的是切實(shí)去履行它!提高護(hù)理質(zhì)量,減輕患者痛苦。
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? ? 隨后綜合ICU護(hù)士長李玉林,就河南省重癥監(jiān)護(hù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)進(jìn)行了匯報(bào)總結(jié)。大致分為一、護(hù)理質(zhì)量與安全、護(hù)理不良事件的文化管理二、循證護(hù)理的臨床實(shí)踐三、重癥醫(yī)學(xué)科感染控制新進(jìn)展、VAP防控等四、猝死、高流量吸氧、生命體征監(jiān)測、意外拔管、氣管切開護(hù)理新進(jìn)展、新思路五、護(hù)理教學(xué):翻轉(zhuǎn)課堂六、護(hù)理人文關(guān)懷、護(hù)理思維模式與護(hù)理工作等六項(xiàng)內(nèi)容,進(jìn)行了詳細(xì)的學(xué)習(xí)心得體會。重點(diǎn)提到護(hù)理的工作應(yīng)該從每一個(gè)小點(diǎn)位改變,一段時(shí)間集中解決 一個(gè)問題做好循證護(hù)理,每一個(gè)小問題都應(yīng)該下大功夫,查文獻(xiàn)、找證據(jù) 發(fā)明創(chuàng)造就在我們身邊,ICU是我們展示我們技術(shù)和水平的最好舞臺 。?
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整個(gè)過程中,大家學(xué)習(xí)積極性高漲,現(xiàn)場氣氛活躍!
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? ?會議最后強(qiáng)珂皎總護(hù)士長對本次會議進(jìn)行了總結(jié)性發(fā)言。會議結(jié)束時(shí)護(hù)理部楊付蓮主任表達(dá)了對各重癥系統(tǒng)護(hù)理人員的期許:護(hù)理工作不簡單 作為重癥護(hù)理工作人員的我們更加不簡單。簡單的事重復(fù)做,你就是專家 重復(fù)的事情用心做,你就是贏家!希望大家在上班時(shí)嚴(yán)格遵循各項(xiàng)規(guī)章制度,利于業(yè)余時(shí)間也要努力為自己充電,學(xué)習(xí)新的知識 ,為南陽市第一人民醫(yī)院的建設(shè)增磚添瓦!
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