宮頸癌疫苗南陽首針 20-45歲女性可以接種

2017-11-22 文章來源： 陳旭

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11月20日上午，南陽市首位接種四價人乳頭瘤病毒疫苗（宮頸癌疫苗）的女士在南陽市第一人民醫(yī)院防?？祈樌瓿山臃N。南陽電視臺、南陽晚報等媒體記者親臨見證，這標志著四價宮頸癌疫苗在南陽正式上線。

?宮頸癌疫苗，又稱為HPV疫苗，是一種預防宮頸癌發(fā)病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起，該疫苗通過預防HPV病毒感染，進而有效預防了宮頸癌的發(fā)病，可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。

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??在中國，一項基于中國人群的宮頸篩查研究證實，中國女性感染HPV感染率高達21.1%，大約每5位女性中就有1位感染高危型HPV，30-44歲女性中，由HPV引發(fā)的宮頸癌高居新發(fā)惡性腫瘤第二位。據(jù)2015年中國癌癥統(tǒng)計報告顯示，2015年中國宮頸癌新發(fā)病例高達989000例，死亡病例高達30500例。

?研究發(fā)現(xiàn)99.7%的宮頸癌都是因感染HPV造成的。據(jù)《人乳頭瘤病毒疫苗：WHO立場文件，2017.5》公布，全球范圍內(nèi)約71%的宮頸癌與HPV16和HPV18型感染相關(guān)。本次上線的四價人乳頭瘤病毒疫苗（宮頸癌疫苗）就主要用于預防高危HPV16、HPV18及低危HPV6、HPV11所致相關(guān)疾病。

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?四價疫苗的到來可謂一場“及時雨”，今后南陽地區(qū)20-45歲適齡女性將不用再奔波萬里遠赴香港、澳門甚至境外接種這一疫苗。

關(guān)于四價人乳頭瘤病毒疫苗（宮頸癌疫苗）

疑問一：南陽市上線的四價宮頸癌疫苗與二價宮頸癌疫苗有什么區(qū)別？
答：四價宮頸癌疫苗主要預防HPV16、18、6、11型病毒，適合接種人群年齡；20－45歲?！岸r”疫苗主要預防的就是HPV16、18型；適合接種人群年齡；9－25歲。四價疫苗預防覆蓋范圍更廣。

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疑問二：四價宮頸癌疫苗的保護效果如何？
答：經(jīng)過對20-45歲PPE人群隨訪78個月的中國臨床試驗效果顯示，此疫苗對HPV16、HPV18型相關(guān)CIN2+的保護效力幾乎可達100%。

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疑問三：四價宮頸癌疫苗的接種程序？
答：推薦在0、2、6月分別接種一劑次。若無法按時接種，應遵循第一劑與第二劑之間至少間隔1個月，第二劑與第三劑至少間隔3個月，所有3劑應在一年內(nèi)完成。

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疑問四：有性生活或已查出感染了HPV還可以接種宮頸癌疫苗嗎？
答：接種這類疫苗主要是預防以后性生活中HPV的感染，有過性生活甚至感染了HPV病毒，也可以接種宮頸癌疫苗。接種前也不必做HPV篩查，需要注意的，這類疫苗并不會對已經(jīng)感染的HPV病毒有治療效果，但對疫苗涵蓋而患者未感染的HPV分型仍有預防效果。

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疑問五：如果已經(jīng)得了宮頸癌或已發(fā)現(xiàn)癌前病變還能再打疫苗嗎？
答：疫苗不能治療宮頸癌。對于已經(jīng)發(fā)生的宮頸癌或者癌前病變，疫苗沒有治療作用。如果已確診HPV感染的亞型，那么疫苗對其它未感染的HPV亞型還是有預防作用的。

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疑問六：打了疫苗還需要定期做宮頸癌的篩查嗎？

答：篩查是預防宮頸癌最好、最有利的一種措施。即使已接種疫苗，仍必須定期進行宮頸細胞檢驗，這才是預防宮頸癌的最佳方法。建議21歲以上只要有性生活的女性，根據(jù)經(jīng)濟條件，每1-3年做一次宮頸涂片細胞學檢查，25歲以上的女性可以通過HPV檢測做初篩。無論是哪種疫苗，都不可能廣泛地覆蓋所有的人乳頭瘤病毒的亞型，建議：無論是注射幾價疫苗的女性，都要像正常的女性一樣進行宮頸癌的篩查。

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疑問七：這種疫苗能“打三針保一生”嗎？
答：目前宮頸癌疫苗只能預防HPV病毒感染，并不能直接殺滅HPV病毒?？梢砸饘m頸癌的HPV病毒有100多種，目前打的疫苗，只是防止HPV病毒中的16、18、6、11這些常見病毒，16、18這兩種病毒最容易引起宮頸癌。宮頸癌疫苗是一種預防性疫苗，注射疫苗后的女性仍有機會接觸到其他高危型病毒，患宮頸癌的風險仍然存在，而且隨著注射時間的推延，疫苗抗體的效價也可能下降。

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疑問八：身體在什么情況下不可以接種疫苗？
答：建議避開各種急性疾病的感染期或慢性疾病的發(fā)作期，備孕期、孕期及哺乳期。