肝膽病診療中心：微創(chuàng)保膽取石 膽囊結(jié)石不再全部一刀切

2020-06-22 文章來源： 南陽市第一人民醫(yī)院

膽囊結(jié)石是一種常見病和多發(fā)病，患者通常有右上腹隱痛、膽絞痛和膽囊淤積等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。許多人患上膽囊結(jié)石大多會(huì)選擇“膽囊切除術(shù)”一切了之。然而膽囊結(jié)石真的全部需要“一刀切”嗎？

南陽市第一人民醫(yī)院肝膽病診療中心外科病區(qū)主任王建偉指出，膽囊是人體消化器官，膽囊結(jié)石在治療上有定期觀察、膽囊切除與保膽取石多種治療方案。如果發(fā)現(xiàn)患了膽囊結(jié)石，應(yīng)根據(jù)情況由專業(yè)醫(yī)生制定治療方案，切莫盲目進(jìn)行膽囊切除。近年來，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)因可保留功能性膽囊而成為膽囊結(jié)石的一種治療方法，目前我院肝膽病診療中心外科病區(qū)已成熟開展此項(xiàng)手術(shù)。

膽囊結(jié)石不能全部一切了之

患了膽囊結(jié)石該怎么辦呢？一般認(rèn)為，對于高齡患者無癥狀的膽囊結(jié)石可以定期觀察，暫不需立即手術(shù)。對于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

肝膽病診療中心外科病區(qū)主任王建偉介紹說，膽囊是一個(gè)消化器官，主要通過吸收、分泌和蠕動(dòng)等來濃縮、儲存和排泄膽汁。部分膽囊被切除的病人，失去了膽囊的儲存、加工、適時(shí)釋放等功能，由肝臟生產(chǎn)出來的膽汁直接流進(jìn)腸道參與消化，會(huì)出現(xiàn)腹瀉等后遺癥?！懊つ康哪懩仪谐藭?huì)造成部分患者生活質(zhì)量下降，如消化功能下降、腹脹腹瀉、反流性胃炎以及食管炎，還會(huì)導(dǎo)致膽總管結(jié)石的發(fā)生率升高，甚至增加結(jié)腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)等?！蓖踅▊ブ魅翁嵝?，保留合適的膽囊結(jié)石患者的膽囊，發(fā)揮膽囊的作用，進(jìn)而也就保護(hù)這部分患者的膽道系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的正常功能。

保膽取石術(shù)造?；颊?/p>

近年來，越來越多的患者期望保留膽囊，保膽手術(shù)受到不少患者“追捧”。目前我院肝膽病診療中心外科病區(qū)已成熟開展此項(xiàng)手術(shù)，為眾多的膽囊結(jié)石患者解除了痛苦，受到患者的廣泛好評。

我院肝膽病診療中心外科病區(qū)為患者進(jìn)行二鏡（腹腔鏡、膽道鏡）聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù)

適應(yīng)癥

膽囊結(jié)石使用腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡微創(chuàng)保膽取石的適應(yīng)癥：

1、膽囊頸管無結(jié)石嵌頓，無畸形，膽囊壁光滑，厚度≤ 5 mm；

2、膽囊收縮功能良好（經(jīng)口服碘番酸4g進(jìn)行膽囊造影，或B超檢查證實(shí)空腹與脂肪餐后膽囊收縮面積大于30%）；

3、膽總管暢通、無畸形；

4、患者及家屬要求保膽；

5、無高膽固醇血癥；

6、肝臟無嚴(yán)重病變；

7、無肝內(nèi)、外膽管結(jié)石。

科室地址：9號樓9樓肝膽病診療中心外科病區(qū)

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