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他,突發(fā)意識喪失、心跳停止
他們,15天奮力救治,350小時日夜守護,終極“救命神器”護航
如今,正值壯年的他重新像正常人一樣回到家人身邊,和22歲剛剛大學畢業(yè)的女兒相擁而泣……
57歲的耿先生是幸運的。
1個月前,家住臥龍區(qū)的耿先生在家中突發(fā)意識喪失,心跳停止,命懸一線。附近診所醫(yī)生立即為他進行心肺復蘇。
南陽市第一人民醫(yī)院的急救車一路風馳電掣,僅用3分鐘便趕到耿先生家中,接替診所醫(yī)生持續(xù)為耿先生進行心肺復蘇搶救、電除顫等搶救措施,5分鐘后患者心跳恢復,但意識并未恢復。
“初步判定是心肌梗死,這是一種進展很快的疾病,接診前的情況相當危急,接診后雖然給予了及時有效的復蘇,但病情隨著時間的推移還在不斷進展?!敝髦吾t(yī)師劉斐說。
趕回醫(yī)院后,耿先生病情持續(xù)加重,血氧飽和度降至85%,出現(xiàn)呼吸衰竭。急診重癥監(jiān)護科吳金海主任立即帶領醫(yī)護團隊為患者進行氣管插管,呼吸機輔助呼吸,血氧飽和度升至95%。
然而一個小時后,隨著病情的持續(xù)進展,耿先生血壓、血氧飽和度再次下降,遠不能維持機體正常需要。急救團隊立即給予患者補液、血管活性藥物應用,并逐步上調(diào)呼吸機氧濃度參數(shù)100%?;颊哐獕喝圆荒苓_到正常水平,氧濃度仍偏低,出現(xiàn)心源性休克,隨時可能猝死。
此時已是深夜11點,急診醫(yī)學科吳金海主任再次詳細了解病情,仔細查看病人,查看相關(guān)輔助檢查結(jié)果,組織科室討論,最終決定為患者進行VA-ECMO治療、CRRT治療、呼吸機輔助呼吸聯(lián)合應用。
機器轉(zhuǎn)動,血液流淌,生命延長。
1天,2天,3天……
6次危急值報告,5次病情波動,吳金海主任和李淑娟護士長帶領急救醫(yī)護團隊精心診治、細致觀察、及時調(diào)整用藥、周密安全護理……
耿先生一天天好轉(zhuǎn),心肺情況逐漸改善,血壓情況、氧合功能日趨穩(wěn)定。8月12日撤離ECMO,14日停CRRT治療,15日拔除氣管插管。經(jīng)后續(xù)抗炎治療,在與病魔抗爭了15天后,耿先生順利轉(zhuǎn)出急診重癥監(jiān)護室。
幾天前,痊愈出院的耿先生和妻子、女兒一起,將寫有“再現(xiàn)華佗醫(yī)術(shù)、南丁格爾之情”的鮮紅錦旗送給吳金海主任、劉斐醫(yī)師和所有參與救治的醫(yī)護人員,并深深鞠躬表示謝意。
這個面臨風雨飄搖的家庭終于重新恢復完整。
南陽市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學科再次用全力守護好了這道生死門。
2019年10月,南陽市第一人民醫(yī)院首例運用ECMO生命支持患者康復出院,急診醫(yī)學科吳金海主任激動地說:“自此,南陽百姓面對心肺急危重癥時又多了一張可以救命的底牌?!?/p>
到如今,近一年時間內(nèi),我院已對心肺危重患者進行ECMO支持達50余人次,挽救了幾十位危重癥患者的生命,吳金海主任坦言“奮斗不息,生命延續(xù),感動常在?!?/p>
南陽市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學科設有內(nèi)科、外科、兒科、婦科門診,是擁有院前急救、院內(nèi)急診、急診病房、急診重癥監(jiān)護室四位一體的科室,現(xiàn)有醫(yī)護人員120名,其中正高級職稱2人,副高級職稱6人,中級21人??苾?nèi)配有多臺先進的醫(yī)療設備,其中ECMO 2臺(簡稱人工肺),西門子呼吸機12臺,除顫儀6臺,監(jiān)護儀21臺,十二道心電圖機6臺,亞低溫治療儀1臺,車載呼吸機、遙控監(jiān)護儀、心電圖機、洗胃機、心肺復蘇機等先進設備。擁有救護車6輛,其中監(jiān)護型救護車2輛,普通型4輛,能夠滿足院前急救、院內(nèi)急診需要的A級急救站標準。
吳金海,主任醫(yī)師,南陽市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學科主任,急診重癥監(jiān)護科主任。河南省醫(yī)學會急救專業(yè)委員會重癥醫(yī)學組委員、南陽醫(yī)學會急救專業(yè)委員會副主任委員、南陽市急診管理專業(yè)委員會副主任委員。擅長急、危、重癥的救治,尤其對呼吸、心跳驟停、心力衰竭、急性心肌梗死及各種心律失常、各種休克、中毒、腦血管意外等的搶救治療,具有豐富臨床經(jīng)驗。
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