市一院·科普丨尿酸高了，怎么辦？

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?體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿酸高了！可是并沒有其他癥狀啊?。∵@可咋辦？為什么會(huì)尿酸高呢？尿酸高到多少需要去治療？尿酸高就是痛風(fēng)么？生活中怎么預(yù)防尿酸增高呢？

今天小編邀請(qǐng)到了南陽市第一人民醫(yī)院內(nèi)腎內(nèi)科主任宋明愛為您講講高尿酸的那些事……

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什么是高尿酸血癥？

?體內(nèi)尿酸生成過多，或者腎臟尿酸排出功能下降時(shí)，就可能導(dǎo)致血尿酸升高，即高尿酸血癥。

?高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ)，也和 2 型糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎病等有非常密切的關(guān)系。

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那么，哪些人容易出現(xiàn)高尿酸血癥？

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大量進(jìn)食肉類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及堅(jiān)果類食物；常飲用啤酒、白酒；

進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)；

長(zhǎng)期服用利尿藥、小劑量阿司匹林、復(fù)方降壓藥等藥物；高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂癥以及慢性腎臟病患者。

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?尿酸多高才算高？

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?一般來說，血尿酸水平大于 420 μmol/L，就是尿酸偏高了，醫(yī)學(xué)上稱為「高尿酸血癥」。

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尿酸高一定會(huì)痛風(fēng)嗎？ ?

不一定。

?大約有 1/3 的高尿酸血癥患者，會(huì)在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)發(fā)生痛風(fēng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、尿結(jié)石或尿酸性腎病；而剩下的 2/3 的人，則可能一直處于無癥狀階段。如果只有尿酸偏高，從沒出現(xiàn)過關(guān)節(jié)痛等癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為「無癥狀性高尿酸血癥」。

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沒有癥狀就可以高枕無憂嗎？

不可以。

?高尿酸血癥患者容易發(fā)生高血壓、慢性腎臟疾病、心血管疾病、胰島素抵抗（可致糖尿?。┑燃膊?。所以，即使是無癥狀性高尿酸血癥，

只要血尿酸水平達(dá)到一定高度，就得開始吃藥降尿酸治療。

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改變飲食和生活方式，刻不容緩

體檢出尿酸高不要過分的恐防，要合理安排好自己的飲食、控制好自己的情緒。

飲食和生活方式的改變，是高尿酸血癥及痛風(fēng)防治的重要環(huán)節(jié)。減肥及控制高嘌呤食物的攝入是必要的。

首先，患者要注意勞逸結(jié)合，避免暴飲暴食；

要注意多喝水，尤其堿性蘇打水更好；

避免吃嘌呤含量高的飲食，飲料如啤酒、白酒，還有食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟。這些都容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

一般而言，嚴(yán)格限制含嘌呤食物的攝取可以使血尿酸水平下降10%-15%，并且能有效控制痛風(fēng)的發(fā)展。

同時(shí)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也必不可少，可以做到消耗能量、減輕體重，但又不能過分地運(yùn)動(dòng)，以免損傷關(guān)節(jié)。一般會(huì)推薦一些既能活動(dòng)又不負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，如游泳、蹬車、太極拳等。

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溫馨提示

高尿酸血癥是繼高血壓之后的第二個(gè)“沉默殺手”噢！

高尿酸對(duì)機(jī)體的傷害非常巨大，它除了不傷害中樞神經(jīng)外會(huì)傷害機(jī)體的各個(gè)部分，而且它一旦開啟了傷害模式很難停止哦！所以痛風(fēng)和高尿酸的治療不是一個(gè)單一的治療而是一個(gè)綜合治療；不僅僅是簡(jiǎn)單的綜合治療而是一個(gè)環(huán)環(huán)相扣的治療；不僅僅追求疼痛的緩解，更應(yīng)該追求無器官傷害，但首當(dāng)其沖的治療是合理的降尿酸治療。所以發(fā)現(xiàn)高尿酸的小伙伴們一定要重視喲！

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宋明愛 ?副主任醫(yī)師

腎內(nèi)科主任

腎病專業(yè)學(xué)科帶頭人

中華腎臟病學(xué)會(huì)南陽分會(huì)副主任委員

?從事腎內(nèi)科臨床工作近20余年，臨床上擅長(zhǎng)診治糖尿病腎病、高血壓腎損害、高尿酸腎病、狼瘡性腎炎、急性腎損傷、慢性腎臟病，急、慢性腎小球腎炎及內(nèi)科疑難雜癥。先后發(fā)表國(guó)家級(jí)、核心論文10余篇，獲得省科研成果2項(xiàng)、市科研成果2項(xiàng)，被評(píng)為南陽市第十三屆優(yōu)秀青年科技醫(yī)師 .

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