市一院·愛(ài)足日丨足跟疼，一忍再忍？無(wú)需再忍！

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?腳后跟疼？很常見(jiàn)啊，隔壁張大姐跟我的毛病一模一樣，去醫(yī)院沒(méi)？沒(méi)去過(guò)。先忍忍吧，少走點(diǎn)路，歇一歇就好了……

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?您還在忍嗎？還在痛苦中煎熬嗎？今天，一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)市一院大專家怎么說(shuō)！

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5.29

全球愛(ài)足日

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南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)翟磊介紹：足跟痛是中老年人的一種常見(jiàn)病，尤以女性為多見(jiàn)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，足跟痛多與肝腎陰虛、局部血脈不通有關(guān)。肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛，筋骨失養(yǎng)，復(fù)感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯，氣血運(yùn)行受阻，使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。中醫(yī)治療足跟痛一般采用內(nèi)服和外治兩種方法相結(jié)合。首先辨證用藥，足跟痛一般分為三種證型，即氣滯血瘀型、肝腎虧虛型和寒凝血瘀型。而中醫(yī)外治足跟痛的方法很多，簡(jiǎn)單有效。?

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中醫(yī)分析類型

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氣滯血瘀型：各種原因?qū)е戮植垦芯徛鲅铚?，脈絡(luò)被阻，則氣血運(yùn)行不暢而痛，且痛有定處，疼痛拒按，行走受限。

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肝腎虧虛型：肝腎及其分支別絡(luò)繞跟部行走，肝主筋、主藏血，而腎主骨、主藏精、精生髓。年老之體，肝腎不足，精血虧虛，經(jīng)脈失充，則筋失所養(yǎng)，骨失所主，骨萎筋弛，故站立或行走時(shí)跟部酸痛、隱痛、乏力，疼痛喜按，觸之痛減。

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寒凝血瘀型：氣血運(yùn)行緩慢，復(fù)感寒邪，寒主凝滯、主收引，致使經(jīng)絡(luò)被阻、氣血凝滯不通而痛，疼痛拒按，喜熱怕涼。

治療原則：舒筋通絡(luò)，活血止痛。

取穴與部位：三陰交、陰陵泉、太溪、照海、然谷、昆侖、仆參及患部周圍。

主要手法：點(diǎn)、按、壓、揉捻、捋順、側(cè)擊等手法。

操作方法：

1、跟骨下止點(diǎn)滑囊炎：患者俯臥床上，患肢膝關(guān)節(jié)屈曲60°，醫(yī)者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱緊張，另一手用小魚際處，對(duì)準(zhǔn)滑囊用力側(cè)擊。手法的作用是：促進(jìn)局部血液循環(huán)，消腫止痛，或使滑囊破裂、液體吸收。

2、跖筋膜炎：患者仰臥，下肢伸直。醫(yī)者先用點(diǎn)按法點(diǎn)按穴位，然后以一手拇指或“丁字器”點(diǎn)按、揉捻痛點(diǎn)，再以擦法及捋順?lè)ㄑ仃?yáng)筋膜走行方向進(jìn)行推擦及捋順，并使足底發(fā)熱。

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?用藥?

特色治療處方一

芎甲止痛散：川芎30g ? ?穿山甲30g ? ?冰片6g

用法：上述藥物研末，制成合適的鞋墊數(shù)只，15天為1療程或疼止停用，間隔1周再行下一療程。

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特色治療處方二

紅花30g ? ?獨(dú)活20g ? ?透骨草20g ? 梔子30g

用法：將諸藥放入水中（加水2000mL），煮沸30min即可，再加入米酯50ml于藥液中。先用藥液的熱蒸氣熏患足，等藥液的溫度適合時(shí)，再把患足放在藥液中泡洗40min。藥液溫度下降時(shí)可加溫再洗，熏洗2次/日。

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?兩方主要選用活血化瘀、除濕散寒的藥物組成，具有抗炎、消腫、止痛的作用。局部熏洗的方式通過(guò)溫?zé)嵴魵獯碳た梢哉{(diào)整肌體本身的修復(fù)作用，并能擴(kuò)張局部血管，加速血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，加速患部病程產(chǎn)物的吸收和排除。

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?運(yùn)用藥物本身的揮發(fā)性和滲透性使藥物的有效成份直接作用于患部，達(dá)到舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)散寒、逐痹鎮(zhèn)痛的作用。而梔子不僅具有涼血解毒，活血祛瘀等作用，而且具有較強(qiáng)的消腫、止痛之效，并對(duì)多種真菌有抑制作用，具備外敷的特點(diǎn)。

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?熏洗后，通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入組織深部，在組織內(nèi)形成較高的藥物濃度，對(duì)局部產(chǎn)生藥物效應(yīng)，以促進(jìn)血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，幫助滲出藥的吸收。促進(jìn)新陳代謝，加速腫脹消退，達(dá)到消腫鎮(zhèn)痛，使病灶部位的充血、水腫等病理產(chǎn)物得以吸收，這就有利于損傷組織迅速修復(fù)，達(dá)到解除原發(fā)病變、有效防止局部繼發(fā)感染的效果。

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溫馨提示：

生活中要注意局部保暖，避免寒冷剌激，跖筋膜炎患者在急性期間應(yīng)注意適當(dāng)?shù)男菹?，減少負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀緩解后，逐漸進(jìn)行足底部肌肉的收縮鍛煉，以增強(qiáng)足底肌的肌力。

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翟磊 ?主任醫(yī)師

副院長(zhǎng)

主任醫(yī)師

碩士研究生導(dǎo)師

?南陽(yáng)理工學(xué)院張仲景國(guó)醫(yī)學(xué)院教授。經(jīng)國(guó)家中醫(yī)藥管理局遴選指定為全國(guó)第四批名中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，河南省高級(jí)中醫(yī)繼承型人才，河南省推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)教師。臥龍區(qū)名中醫(yī)，專業(yè)技術(shù)拔尖人才。河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)常務(wù)委員，河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員，河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員。南陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)腦血管專業(yè)委員，南陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)腎病及風(fēng)濕免疫專業(yè)委員。取得省、市級(jí)科研成果九項(xiàng)，專著一部，發(fā)表核心及國(guó)家、省級(jí)論文十余篇。擅長(zhǎng)治療腦病、腎病及雜癥。

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