護(hù)理部開展護(hù)理文書書寫競賽活動

2011-09-22 文章來源： 崔巖

??????? 為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部簡化護(hù)理文書的通知要求，進(jìn)一步規(guī)范表格式護(hù)理文書書寫內(nèi)容，加強(qiáng)護(hù)理人員對護(hù)理文書書寫的認(rèn)識，提高書寫能力，保障醫(yī)療安全，護(hù)理部于2011年9月6至9日舉行護(hù)理文書書寫競賽活動。
??????? 護(hù)理部成立的3個評審小組，《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕125號）、《南陽市第一人民醫(yī)院護(hù)理文書書寫暫行規(guī)定》，從護(hù)理記錄單（入院護(hù)理評估單、一般患者護(hù)理記錄單、危重患者護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單）、醫(yī)囑單、體溫單、危重患者計(jì)劃單、患者健康教育表、入院患者告知書六方面，對抽取的132份參賽病歷進(jìn)行分組討論和評比，最后，設(shè)立單項(xiàng)獎在內(nèi)科系統(tǒng)中，護(hù)理記錄單心內(nèi)三科獲得第一名，心內(nèi)一科獲得第二名，重癥醫(yī)學(xué)科獲得第三名；在外科系統(tǒng)中，護(hù)理記錄單心胸外科獲得第一名，耳鼻喉科獲得第二名，普外一科獲得第三名；體溫單耳鼻喉科獲得第一名，兒三科科獲得第二名，普外二科獲得第三名；綜合獎第一名耳鼻喉科、第二名兒二科、兒一科和兒三科并列第三名；兒三科獲得特別獎。
??????? 此次比賽是旨在提高護(hù)理人員服務(wù)和專業(yè)技術(shù)水平，進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理病歷書寫要求，提高了護(hù)理文書質(zhì)量，為舉證責(zé)任提供有效的證據(jù)。而護(hù)理人員也通過參賽感覺到，護(hù)理文書書寫比賽，從中還是能暴露出自己在護(hù)理文書記錄中存在的一些問題。每一次比賽，都會促使自己的文書水平較過去有了很大的提高，會增強(qiáng)工作的責(zé)任感，也會有效地規(guī)避了不必要的醫(yī)療事件發(fā)生。
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