小兒腹股溝疝的微創(chuàng)治療

2011-12-30 文章來源： 丁波

?????小兒腹股溝疝是常見病。男性多見，男女發(fā)病之比約為l 5：1。腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高是疝發(fā)生的兩個(gè)主要原因。胚胎早期，睪丸位于腹膜后，以后逐漸下降至陰囊。若下降后所形成的鞘突又不閉鎖或閉鎖不全，就會(huì)成為先天性斜疝的疝囊。

? ???對(duì)小兒腹股溝疝的治療可遵循以下原則：l．一歲以下可暫不手術(shù)，可采用棉線束帶或繃帶壓迫，使疝內(nèi)容物不突出腹外，有自行愈合的可能。2．要避免小兒長(zhǎng)時(shí)間哭鬧，若有長(zhǎng)期便秘要及時(shí)糾正，總之減少腹壓增高的行為。若疝突出后又不能還納入腹腔，局部疼痛張力高，且患兒哭鬧不止，可能發(fā)生了“嵌頓”，應(yīng)立即到醫(yī)院診治。3．手術(shù)治療：小兒疝手術(shù)一般只用行疝囊高位結(jié)扎即可，但應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師實(shí)施，手術(shù)時(shí)間短，復(fù)發(fā)率低。目前我科經(jīng)過改進(jìn)，損傷更小，只用切開2cm左右切口，術(shù)后采用可吸收縫線皮內(nèi)縫合，不用拆線，效果滿意。

?