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? ? 甲狀腺腺瘤屬于常見疾病,患者往往發(fā)現(xiàn)頸部有明顯增粗或有明顯觸摸到的腫塊。甲狀腺腺瘤屬于良性病變,但有l0%的惡變率及20%繼發(fā)甲亢的機(jī)率,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時治療。目前唯一的根治性治療就是手術(shù)治療。
? ? 手術(shù)切除的手段目前有三種:1.傳統(tǒng)手術(shù),在頸部切開約6-8cm切口進(jìn)行切除。優(yōu)點是操作方便,缺點是頸部留下永久的疤痕。2.腔鏡手術(shù):在乳頭下打孔向上逐漸游離至頸部,需把胸前皮膚大部揭起,充氣后建立一充滿二氧化碳的氣腔至甲狀腺部位,才能在攝像頭下操作完成手術(shù)。優(yōu)點是頸部無疤痕,缺點是損傷大,費時長,故有專家認(rèn)為不能稱為真正的微創(chuàng)手術(shù),而應(yīng)稱為美容手術(shù)。3.小切口微創(chuàng)手術(shù)是近來新出現(xiàn)的手術(shù)方式,方法是在頸部做一約3cm左右切口,然后在腔鏡攝像頭直視下通過顯示屏的放大作用,可清晰的看到頸部結(jié)構(gòu),然后用超聲刀游離切除,出血少,不用建立氣道及充氣,手術(shù)結(jié)束后可用醫(yī)用膠粘合傷口或可用可吸收縫線皮內(nèi)縫合,外面不留縫線,疤痕小,效果較為滿意。
? ? 專家聯(lián)接:丁波,副主任醫(yī)師,南陽市第一人民醫(yī)院普外三科主任,從事普外臨床工作28年,開展腔鏡微創(chuàng)手術(shù)l5年。擅長消化道腫瘤,肝、膽、胰、脾、乳腺疾病的診治手術(shù),對甲狀腺疾病的診治及手術(shù)積累了豐富的經(jīng)驗。發(fā)表專注一部,省級,國家級論文二十余篇。
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