一曲與死神抗爭的生命贊歌

2012-03-08 文章來源： 徐毅

--普外三科成功搶救一例胃癌術(shù)后急性肺部出血患者

?

?近期，普外三科成功搶救了一名胃癌術(shù)后急性肺部出血患者，該病例實屬罕見。

?患者，男性，54歲，一周前因消化道出血來我院就診，經(jīng)醫(yī)院消化內(nèi)科王龍副主任診斷，轉(zhuǎn)至普外三科及時實施了胃癌并發(fā)出血手術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第一天早上查看病人，神志清，精神好，生命體征平穩(wěn)，各引流管通暢。但作為科主任丁波講到：一名胃癌病人術(shù)后的監(jiān)護及預防并發(fā)癥出現(xiàn)是非常重要的，必須嚴密觀察，隨時調(diào)整方案。

就在術(shù)后第一天上午ll：00患者突然出現(xiàn)咳嗽，咳出鮮紅色血液，一直在監(jiān)護的主管醫(yī)師徐毅迅速趕到病床前，做出判斷：病人因患輕度支氣管擴張，為術(shù)后支氣管突然出血。徐毅醫(yī)師立即給予止血藥物，并安撫病人保持鎮(zhèn)靜，保持呼吸道通暢。這時，剛剛完成一例手術(shù)的丁波科主任也及時趕到病房指導搶救，吸氧、吸痰及血液、心電監(jiān)護，急請呼吸內(nèi)科會診，但監(jiān)護儀顯示持續(xù)惡化，血氧飽和度從100％降至90％，80％，70％，60％。

“立即行氣管插管”隨著丁波主任的醫(yī)囑下達，麻醉科李勇醫(yī)師立即趕到，迅速完成操作?！傲⒓瓷虾粑鼨C”，呼吸內(nèi)科陳飛醫(yī)師連接好呼吸機，熟練設(shè)置好各種參數(shù)。但病人出血迅猛，血氧仍無明顯好轉(zhuǎn)，陳飛以一名醫(yī)務(wù)工作者高度的責任心，果斷用纖支鏡急診探查，并吸出支氣管內(nèi)大量血凝塊，尋找出血點。與此同時，科室及時把情況匯報給醫(yī)務(wù)科，組織全院相關(guān)科室的專家會診指導搶救，及時有效的各項搶救措施使病人情況逐漸有好轉(zhuǎn)。但下午l4：30病人情況再次惡化，氣管內(nèi)再次出血；14：40突然心跳驟停，“胸外按壓、心肺復蘇”一條條指令發(fā)出，護師魯夏冰、護士長趙欣輝快速準確實施。l4：43患者心跳恢復，血氧99％，心率l45次／分，血壓115／70mmHg。隨著各項有效治療的繼續(xù)，l8：00病人病情逐漸穩(wěn)定，科室人員這時才長長松了口氣，此刻才想起中午飯還沒有吃。

???? 隨著后續(xù)治療目前病人已痊愈出院，望著病人微笑著走出住院大樓，全科人員都露出了欣慰的笑容。?????????????????????