抓好質(zhì)量建設(shè) 爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”醫(yī)院——召開(kāi)醫(yī)院病案管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作會(huì)議

2012-08-10 文章來(lái)源： 宣傳科

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圖為醫(yī)院病案管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作會(huì)議會(huì)場(chǎng)

8月8下午，我院組織召開(kāi)了醫(yī)院病案管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作會(huì)議。會(huì)議傳達(dá)學(xué)習(xí)了醫(yī)院病案管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)相關(guān)文件精神，總結(jié)上半年工作，圍繞爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”醫(yī)院目標(biāo)，就醫(yī)院下階段病案管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全工作提出新的要求和部署，共60多名醫(yī)院醫(yī)、藥、技科室主任和負(fù)責(zé)人參加會(huì)議，醫(yī)院賀利民院長(zhǎng)、李天慧副院長(zhǎng)、殷明君副院長(zhǎng)、單銘銘副院長(zhǎng)以及院領(lǐng)導(dǎo)馬磊、楊朝恒、張欽昌出席會(huì)議。

會(huì)議由李天慧副院長(zhǎng)主持。會(huì)上，李院長(zhǎng)先后宣讀了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)院病案管理委員會(huì)的通知》和《關(guān)于調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員的通知》醫(yī)院文件，領(lǐng)讀和重申了兩大委員會(huì)章程、工作制度及職責(zé)，集中學(xué)習(xí)了醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》、《醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)制度及流程匯編》。李院長(zhǎng)在會(huì)議上強(qiáng)調(diào)指出創(chuàng)建“三級(jí)甲等醫(yī)院”已進(jìn)入實(shí)戰(zhàn)階段，省專(zhuān)家組已組建，創(chuàng)建任務(wù)時(shí)間緊、任務(wù)重。圍繞創(chuàng)建目標(biāo)，我院上半年以醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)等8個(gè)管理委員會(huì)為管理核心，相繼召開(kāi)了工作會(huì)議，認(rèn)真做到檢查督導(dǎo)、評(píng)價(jià)分析，有計(jì)劃的開(kāi)展工作。下一步工作全院各科要對(duì)照“三甲”創(chuàng)建標(biāo)進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)，對(duì)照創(chuàng)建核心條款逐條落實(shí)，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，并就落實(shí)核心制度、開(kāi)展病歷評(píng)比工作提出要求和安排。單銘銘副院長(zhǎng)帶領(lǐng)解讀、學(xué)習(xí)衛(wèi)生部令第84號(hào)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，并就醫(yī)院抗菌藥物管理提出了進(jìn)一步要求。

隨后，醫(yī)院病案室史代萌主任解讀了《醫(yī)院病案管理指南》，指出上半年醫(yī)院病案管理中存在的問(wèn)題，就科室提高病案書(shū)寫(xiě)和歸檔重視程度、加強(qiáng)病歷管理處罰力度，以及病案室同科室做好交流溝通等方面作了積極、有益的發(fā)言講話。醫(yī)務(wù)科余珊容主任首先對(duì)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》進(jìn)行了解讀，并就全面加強(qiáng)質(zhì)量安全工作、落實(shí)核心制度、強(qiáng)化科室一級(jí)質(zhì)控（科主任定期抽查點(diǎn)評(píng)每一位醫(yī)師病歷）、開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)控集中互查、依法加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)等方面作出了要求和安排。輸血科吳著球主任解讀并學(xué)習(xí)了新頒《輸血管理辦法》。

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圖為賀利民院長(zhǎng)在會(huì)議上作重要講話

賀利民院長(zhǎng)在會(huì)議上作了重要講話，指出我院已向省衛(wèi)生廳提出了創(chuàng)建“三級(jí)甲等醫(yī)院”申請(qǐng)，面對(duì)全市6家三級(jí)醫(yī)院間激烈競(jìng)爭(zhēng)，形勢(shì)嚴(yán)峻，壓力大，但我們創(chuàng)建方向明確，全院職工創(chuàng)建“三甲”勁頭十足，正在矢志不移的開(kāi)展著各項(xiàng)創(chuàng)建工作。能否一舉創(chuàng)建成功，需要全院職工努力，更需要中層管理干部全身心投入。全院職工參與創(chuàng)建，干部是創(chuàng)建工作核心中的核心，是醫(yī)院的中堅(jiān)力量，要撲下身子、兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)、一絲不茍，一步一個(gè)腳印做好每一項(xiàng)工作，在思想上提高對(duì)創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”的認(rèn)識(shí)。

賀院長(zhǎng)就近期醫(yī)院工作還提出新的要求和安排：（一）、檢查科室管理工作是否做到完全到位。醫(yī)院創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室要對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，在主管院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，制定出嚴(yán)格、詳細(xì)的量化考核目標(biāo)，按分評(píng)價(jià)科室工作。要評(píng)選出科室管理前5名和后5名，年終給予獎(jiǎng)勵(lì)或通報(bào)批評(píng)；（二）、開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查互評(píng)活動(dòng)。由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦組織，抽選臨床醫(yī)療科室主任組成內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科4個(gè)病歷檢查組，對(duì)歸檔病歷和現(xiàn)病歷進(jìn)行科室間互查、評(píng)價(jià)，門(mén)診處方也要開(kāi)展評(píng)價(jià)。評(píng)選出優(yōu)等病歷和最差病歷，并從中選拔出出類(lèi)拔萃的醫(yī)師充實(shí)到重要崗位上去。（三）、建立科室主任管理隨筆。通過(guò)科主任全面、隨機(jī)記錄科室管理工作重點(diǎn)及分析整改情況，有利于加強(qiáng)科室管理、指導(dǎo)科室管理和總結(jié)科室管理經(jīng)驗(yàn)。（四）、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生材料管理，降低衛(wèi)材比重，共同促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)化快速發(fā)展。

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