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? ?? 傍晚,醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)收住了一位急性呼吸窘迫綜合癥的病人,此時(shí)科室馮麗霞主任、護(hù)士長李玉林正帶領(lǐng)著范風(fēng)江、趙璟等醫(yī)生及護(hù)士胡小路、張巖、孔凡一等奮戰(zhàn)在臨床第一線。不間斷的儀器聲“嘟嘟嘟”地纏繞耳畔,搶救病人!馮主任熟練而快速地為患者實(shí)施鎮(zhèn)定麻醉、氣管插管、護(hù)士長接呼吸機(jī)、上床旁血液透析,分秒必爭!護(hù)士隨時(shí)觀察病人生命體征、隨時(shí)應(yīng)對,輔助吸痰,做好靜脈用藥!患者于凌晨3時(shí)35分忽然發(fā)生室上性心動(dòng)過速,馮主任準(zhǔn)確判斷,果斷治療:“行CPR,電復(fù)律!”最終患者在醫(yī)生和護(hù)士的相互配合、全體努力下恢復(fù)竇性心律,轉(zhuǎn)危為安。而這樣的場面,他們幾乎每天都要經(jīng)歷。
? ???又是一個(gè)晚上,一位病人顱內(nèi)多處挫傷、出血,生命體重嚴(yán)重紊亂,送到ICU時(shí)已腦疝形成,但病人無手術(shù)指征,只能保守治療。看著家屬悲傷、期盼的目光和猶豫的神色,馬群醫(yī)生果斷采取了搶救措施!馮主任接到電話立即奔赴而來!護(hù)士長丟下正在生病的兒子帶領(lǐng)優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)也緊跟其上!護(hù)士武颯、張喜春、水淼、史瑞菊動(dòng)作敏捷的配合醫(yī)生搶救,脫水、止血、腦保護(hù)、腦脊液置換、機(jī)械通氣、腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持、防治并發(fā)癥……為了能把病人從死亡線上拉回來,他們付出了令人難以想象的艱辛,伴隨著呼吸機(jī)清脆的氣流聲,他們堅(jiān)守在病人旁度過了一個(gè)又一個(gè)不眠之夜。
? ???這就是ICU,一個(gè)聚集了醫(yī)院最高端醫(yī)療設(shè)備、凝聚著病人家屬最高期望的病房。由于來這里的病人病情重并且發(fā)展快,搶救頻繁,ICU的醫(yī)生和護(hù)士必須是“多面手”,理論知識(shí)跨越多個(gè)專業(yè),實(shí)踐操作能力強(qiáng),臨床應(yīng)變能力快。特別是急救技術(shù),更要求他們必須擁有嫻熟的心肺腦復(fù)蘇的能力,呼吸支持的能力(氣管插管、機(jī)械通氣等),持續(xù)的心電監(jiān)測、識(shí)別處理心律失常及有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的能力,對各種化驗(yàn)結(jié)果做出快速反應(yīng)并立即給予反饋的能力,多臟器功能支持的能力,全腸道外營養(yǎng)的能力,微量輸液的能力……ICU的醫(yī)生和護(hù)士是一個(gè)團(tuán)隊(duì),有技術(shù)過硬的護(hù)士輔助治療和護(hù)理,每個(gè)隊(duì)友各有所長卻又能同心同力。
? ???ICU的醫(yī)生和護(hù)士是“24小時(shí)待命人員”,哪怕是在休息的時(shí)候,他們也不能出遠(yuǎn)門,不能關(guān)機(jī),甚至不能讓手機(jī)離開他們的視線。護(hù)士孔凡一母親生病住院,她節(jié)日期間堅(jiān)守崗位;
? ???他們是醫(yī)生,是護(hù)士,不是“鐵人”,但他們想成為一個(gè)“鐵人”。ICU的病人常常不適合搬動(dòng),很多時(shí)候需利用床邊X射線攝片,他們也無法避免的經(jīng)常要“吃射線”。有些危重病人不能自主呼吸,在做CT的時(shí)候,需要依靠簡易呼吸皮囊來進(jìn)行呼吸,也就意味著需要人一直捏呼吸氣囊,意味著他們要與病人一起受到輻射。我科骨干護(hù)士和振娜、尚晉、王丹、李貞、馮亮等結(jié)過婚有小孩的常主動(dòng)請纓陪同病人;其他醫(yī)護(hù)人員也從不退縮,雖然比誰都知道射線的危害,但他們還是會(huì)親自陪著病人做CT,同時(shí)進(jìn)行輔助護(hù)理,就算這個(gè)病人可能是全身多部位掃描,可能需要半個(gè)小時(shí)甚至更多的掃描時(shí)間。
? ???每次搶救成功都是對他們工作最大的褒獎(jiǎng),當(dāng)然,他們也會(huì)面對失敗,每次搶救失敗,總覺得自己背負(fù)了一個(gè)十字架,他們每個(gè)人都把這些十字架看成是對自己的一種鞭策。在科主任和護(hù)士長的帶領(lǐng)下,他們利用一切業(yè)余時(shí)間,如饑似渴地學(xué)習(xí)危重病學(xué),及時(shí)捕捉國內(nèi)外本學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)向。ICU病人多行呼吸機(jī)通氣,而氣道管理是該類病人生存的關(guān)鍵。經(jīng)過反復(fù)的探索實(shí)踐,他們確立了一套切實(shí)可行的氣道管理辦法。為了把這些辦法更好地應(yīng)用在病人身上,提高醫(yī)療護(hù)理水平,他們經(jīng)常親自為病人翻身、拍背、吸痰,一來觀察痰液的性質(zhì),從而調(diào)整治療方案,二來可以觀察氣道情況,有問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理。
? ???在ICU每個(gè)人的內(nèi)心,始終激蕩著對患者、對生命的熱愛。多年來他們一直堅(jiān)持拒收紅包,他們總說:作為一名醫(yī)療工作者,對在病痛中的病人應(yīng)該是雪中送炭,而不是雪上加霜。無論遇到性格暴躁還是挑剔苛刻的患者,他們都和風(fēng)細(xì)雨、耐心細(xì)致、盡量滿足病人的愿望。為避免造成不必要的浪費(fèi),在保證藥效的前提下,他們堅(jiān)持用價(jià)廉的藥物。對于生命體征平穩(wěn)的病人,監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)儀器,能不用則不用,盡量減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。ICU的工作性質(zhì)決定他們要幫助病人喂水、喂藥、喂飯。有小便了,幫助病人倒尿,拉大便了,幫助病人清理。洗頭、擦身、換衣服、剪指甲,這些都是他們的日常工作,日復(fù)一日的巡回輪轉(zhuǎn),年復(fù)一年的緊張繁忙。病房里,方寸之間留下他們多少的汗水和足跡。但是當(dāng)看見病殘的身軀重新站起,當(dāng)病員康復(fù)出院時(shí)的一聲“謝謝”,就是對他們最高的獎(jiǎng)賞!
? ???是呀,沒有什么豐功偉績出來,所有得都是平淡的小事。但深深地體會(huì)到ICU醫(yī)生護(hù)士肩上的責(zé)任有多重,需要多么大的勇氣去扛起那些責(zé)任和壓力,也扛起病人的生死和健康。感謝你ICU,由衷的贊美一句:“是你們,把真愛獻(xiàn)給病人,讓生命綻放光彩!”
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