耳鼻喉科綜合診治眩暈癥療效顯著

2013-02-28 文章來源： 張麗娟

?

??? 眩暈癥是最常見之臨床癥候群，隨著人口老齡化，本癥發(fā)病率日漸增高。眩暈是平衡系統(tǒng)功能障礙的一類復(fù)雜癥狀。它是一種突然發(fā)生的，無外界刺激所致的自身或外物運動的錯覺，主要為旋轉(zhuǎn)性，也可為上升、下降感，前后、左右晃動感。
? ?? ?眩暈根據(jù)發(fā)病部位分為耳源性與非耳源性眩暈。臨床上以耳源性眩暈為多見。
? ? ? 人體維持平衡主要依賴于由前庭系統(tǒng)、視覺，本體感覺組成平衡三聯(lián)。前庭系統(tǒng)是維持平衡、感知機體與周圍環(huán)境相關(guān)的主要器官。它發(fā)生病變會導(dǎo)致眩暈，而前庭系統(tǒng)疾患是耳鼻喉科常見疾病，耳蝸前庭疾患常見梅尼埃病（美尼爾?。?，它是特發(fā)性內(nèi)耳疾病，其病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作旋轉(zhuǎn)性眩暈，波動性感音神經(jīng)性耳聾，伴耳鳴、耳悶感，間歇期無眩暈，可持續(xù)耳鳴。其次為良性陣發(fā)性位置性眩暈是指在某一特定頭位時誘發(fā)的短暫陣發(fā)性眩暈，其表現(xiàn)為起病突然，當(dāng)處于某一頭位時出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)或搖晃性眩暈，伴發(fā)眼震。通常發(fā)生于床上向某一側(cè)翻身、轉(zhuǎn)頭或做伸頸動作、乘車時突然加速或減速時，改變出現(xiàn)眩暈的頭位時眩暈可減輕或消失。

眩暈癥病因有1、耳石病：迷路發(fā)生老年性改變或退行性變時橢圓囊斑變性，耳石膜脫落后進入半規(guī)管并沉積于此而導(dǎo)致眩暈。2、外傷：輕度頭顱外傷后或頭部加速運動，如揮鞭樣損傷可致本病。3、耳部疾病：中耳乳突感染如病毒性迷路炎、迷路瘺管等。4、內(nèi)耳供血不足。另外突發(fā)性耳聾伴眩暈、耳帶狀皰疹、前庭神經(jīng)炎也是臨床常見耳源性眩暈的常見疾病。
? ? ??得了眩暈癥并不可怕，南陽市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科對眩暈癥診治有獨特療效。針對不同病因引起的眩暈，分別應(yīng)用前庭抑制藥物，改善中耳微循環(huán)藥物，可使癥狀緩解。良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥）在耳鼻咽喉科通過手法管石復(fù)位法治療，患者會得到立即消除眩暈良好的療效。迷路炎，通過給予適當(dāng)抗生素控制感染，同時給予激素類藥物抗炎消腫緩解癥狀，有顱內(nèi)并發(fā)癥時應(yīng)行乳突鑿開術(shù)治療。近年來逐漸盛行的前庭康復(fù)技術(shù)，對絕大多數(shù)病人有效，有望成為繼手術(shù)和藥物以外的另一種行之有效的方法。
??????近年來前庭系統(tǒng)檢查有很大進展，其中眼震電圖和人體平衡臺姿勢圖系列檢查，對了解前庭系統(tǒng)功能狀態(tài)、眩暈病人的定性定位診斷及鑒別診斷有重要作用，讓醫(yī)生對眩暈病人的診治提高到一個新水平。

?