臨床應(yīng)用發(fā)展迅速的胃腸超聲

2013-09-23 文章來源： 王宏偉

?

傳統(tǒng)的胃腸檢查使用胃鏡，進(jìn)行“管中窺胃”，患者痛苦相對(duì)大，而普通的超聲對(duì)胃腸檢查效果并不理想，所以以往臨床醫(yī)生很少選擇超聲做胃腸檢查。1976年，國(guó)外關(guān)于靜態(tài)超聲診斷胃腸腫瘤的文章發(fā)表，標(biāo)志著超聲檢查在胃腸領(lǐng)域的禁區(qū)被突破。隨后，胃腸超聲的步伐不斷加速，我國(guó)對(duì)胃腸超聲應(yīng)用研究也取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。

?超聲作為一項(xiàng)可以信任的確診手段，在先天性肥厚性幽門狹窄、腸套疊、腸梗阻、胃腸潰瘍、急性炎癥及胃腸粘膜下腫瘤及外壓性病變的形態(tài)和結(jié)構(gòu)的觀察等方面，其方便性和無創(chuàng)性受到臨床和患者的歡迎。特別是以腫瘤為主的胃腸管壁增厚性病變的超聲診斷和鑒別診斷，將隨著相關(guān)儀器新功能和新方法的應(yīng)用而是其敏感性和特異性有很大的提高。

?經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查是最基礎(chǔ)的檢查方法，包括空腹常規(guī)檢查和胃腸充盈超聲檢查。空腹常規(guī)檢查涉及整個(gè)腹部，以了解胃腸區(qū)顯示部分管腔或管壁有無病理陽(yáng)性所見，發(fā)現(xiàn)和驗(yàn)證腫瘤的存在，判斷有無腹部轉(zhuǎn)移。胃腸充盈檢查法通過飲食或灌注有利于超聲波顯像的助顯劑，以充盈胃腸受檢區(qū)而實(shí)現(xiàn)的胃腸檢查法。充盈檢查法能提高胃腸病變的檢查率，并有助于對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)功能、排空等消化系統(tǒng)功能性疾病的研究，使疾病的診斷和鑒別診斷更準(zhǔn)確。作為內(nèi)窺鏡和消化道X線造影的互補(bǔ)，超聲檢查正在大大地促進(jìn)著胃腸疾病診斷和研究。

?彩色多普勒超聲被用于胃腸腫瘤、胃腸潰瘍、食道及胃底靜脈曲張、腸套疊、疝、急性闌尾炎和其他炎性疾病的病變區(qū)以及所屬血管的血流變化、動(dòng)脈斑塊、血栓形成等的診斷。

?腹部高頻探頭在顯示小兒胃腸和成人淺表部位的胃腸結(jié)構(gòu)上有明顯的優(yōu)勢(shì)，能夠了解較細(xì)微結(jié)構(gòu)變化，淋巴結(jié)是否腫大等，對(duì)疾病，尤其對(duì)腫瘤的臨床分期有重要幫助。

?歡迎廣大患者到我院超聲科進(jìn)行胃腸超聲檢查！

?