我院骨二科成功完成“雙側(cè)同期人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”

2013-12-17 文章來(lái)源： 黨興

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? 骨性關(guān)節(jié)炎常同時(shí)侵犯雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)功能及生活質(zhì)量。對(duì)嚴(yán)重病損的膝關(guān)節(jié)而言，保守治療往往效果較差，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成為該類患者治療的最終手段，且療效滿意。對(duì)于雙膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重病損的患者，可行“雙側(cè)同期人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”，對(duì)解除患者關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，糾正關(guān)節(jié)畸形，獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的療效有重要意義，其具有縮短治療周期，節(jié)省治療費(fèi)用，利于雙膝關(guān)節(jié)功能鍛煉等諸多優(yōu)點(diǎn)。但“雙側(cè)同期人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)過(guò)程要求較高，術(shù)者必須熟練掌握該技術(shù)，力爭(zhēng)縮短手術(shù)時(shí)間及止血帶使用時(shí)間，降低感染、肺栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生率，仔細(xì)的術(shù)前評(píng)估、充分的術(shù)前設(shè)計(jì)、嫻熟的手術(shù)技巧及有效的功能鍛煉是同期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)獲得良好臨床療效的根本保證。近日，我院骨二科成功完成一例“雙側(cè)同期人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”，患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，步行出院。

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??患者付某，女，65歲，南陽(yáng)市臥龍區(qū)石橋鎮(zhèn)人，患有雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎18年，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛，近年來(lái)病情逐漸加重，服用止痛藥無(wú)效，雙膝關(guān)節(jié)僵硬、畸形、屈伸受限，行走困難，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量?；颊哂?1月12日入住我院骨二科后，郭朝堂主任帶領(lǐng)全科醫(yī)師對(duì)患者的病情進(jìn)行了認(rèn)真分析和討論，診斷付某為雙膝重度骨性關(guān)節(jié)炎，具有明確手術(shù)指證，在充分的影像學(xué)評(píng)估之后，制定了嚴(yán)密的手術(shù)方案。11月16日，經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，郭朝堂主任帶領(lǐng)手術(shù)小組為該患者進(jìn)行了“雙側(cè)同期人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”，術(shù)后患者雙膝關(guān)節(jié)畸形得到矯正，疼痛消失，X線示關(guān)節(jié)假體位置良好，雙下肢力線滿意，復(fù)查各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)數(shù)值均在正常范圍，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)功能鍛煉，患者雙膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，行走自如，日常生活恢復(fù)正常。

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圖為“雙側(cè)同期人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”手術(shù)前后影像對(duì)照

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圖為右側(cè)人工全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)前后影像對(duì)照

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圖為左側(cè)人工全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)前后影像對(duì)照

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? 目前，“人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)”已經(jīng)成為我院骨二科強(qiáng)項(xiàng)之一，在以往完成“單側(cè)全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)” 的基礎(chǔ)上，此次順利完成“雙側(cè)同期人工全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”，標(biāo)志著我院骨二科的人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)在全市處于領(lǐng)先水平，達(dá)到國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的骨科手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。