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? ?近日,我院腎內(nèi)科成功開(kāi)展首例“尺動(dòng)脈-貴要靜脈吻合術(shù)”用于維持性血液透析使用,為患者血液透析的順利進(jìn)行掃清了障礙。
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?患者,曾某某,男,55歲,終末期腎臟病,已間斷行血液透析3年,長(zhǎng)期行動(dòng)靜脈直接穿刺血液透析,雙側(cè)前臂橈動(dòng)脈已形成多發(fā)動(dòng)脈瘤,且穿刺過(guò)程疼痛給病人帶來(lái)了生理、心理、倫理等諸多方面的問(wèn)題,迫切需要構(gòu)建新的維持性血液透析通路。宋明愛(ài)主任組織腎內(nèi)科全體醫(yī)師討論并對(duì)病人前臂動(dòng)、靜脈仔細(xì)評(píng)估后,一致決定選擇“尺動(dòng)脈-橈動(dòng)脈”為擬手術(shù)血管,并由孫林成、韓賀醫(yī)師具體操作,在手術(shù)室相關(guān)人員密切配合下,手術(shù)歷經(jīng)2小時(shí),手術(shù)順利,術(shù)后血管震顫明顯,可滿(mǎn)足血液透析需要。
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?動(dòng)靜脈內(nèi)瘺做為血液透析患者的“生命線”,正被越來(lái)越多的患者所接受。通常情況下,“橈動(dòng)脈-頭靜脈吻合術(shù)”為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的首選術(shù)式,因其手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單、穿刺方便、易于護(hù)理、使用時(shí)間長(zhǎng),能夠充分滿(mǎn)足透析血流量的需要,而“尺動(dòng)脈-貴要靜脈吻合術(shù)”手術(shù)相對(duì)復(fù)雜、難度大,此例手術(shù)的成功,解決了病人的后顧之憂,標(biāo)志著我院的血管吻合水平又提升到了一個(gè)新的水平。
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