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? 3月14日下午,醫(yī)院三甲辦組織召開了創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”階段性工作總結會議。會上,三甲辦主任、副院長李天慧對2013年醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作情況進行了總結和評價,安排部署2014年創(chuàng)建工作時間和進度,并就《三級甲等醫(yī)院評審標準》以及迎評工作進行了解讀和再培訓。醫(yī)院三甲辦全體人員、醫(yī)務科、護理部及全院行管、臨床醫(yī)療科室主任參加會議。
? 三甲辦副主任、院領導張欽昌主持會議。首先,醫(yī)院三甲辦主任、副院長李天慧作創(chuàng)建工作階段性總結講話,她指出,“三甲”創(chuàng)建工作醫(yī)院領導班子高度重視,2014年院領導班子第一次會議,賀利民院長講話已把“三甲”創(chuàng)建工作列入今年工作的重中之重。作為2014年醫(yī)院工作重點,全院上下要統(tǒng)一思想,充分認識到“三甲”創(chuàng)建的重要性和緊迫性。2013年醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作有序推進,通過請進來、送出去的形式,相繼開展全院培訓和相關重點人員外出培訓,圓滿完成創(chuàng)建工作基線調(diào)查,召開全院創(chuàng)建工作講評會,對醫(yī)院創(chuàng)建資料文檔進行了匯總梳理。2014年將對創(chuàng)建資料文檔進行再梳理和修訂,邀請院外專家開展全院強化培訓,同時院三甲辦人員深入科室逐科協(xié)助指導、督查、整改。9月份組織本院專家開展院內(nèi)模擬評審,根據(jù)評審結果進行整改,10月份邀請省內(nèi)專家初評,11月份匯總整理初評意見,分解簽訂全院科室目標責任書,進行再次整改。同時,也指出了醫(yī)院前期“三甲”創(chuàng)建過程中存在的問題與不足。
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? 李天慧副院長結合《三級甲等醫(yī)院評審標準》和省廳專家市內(nèi)醫(yī)院“三甲”評審情況,詳細解讀并強調(diào)了臨床科室創(chuàng)建工作環(huán)節(jié)和重點,對科室一級質(zhì)控建立、管理實施和數(shù)據(jù)統(tǒng)計監(jiān)測,以及二級數(shù)據(jù)庫評價分析考核、醫(yī)療急診急救預案建立完善等進行了再強調(diào),圍繞多重耐藥菌、危急值報告、高值耗材等省廳專家評審期間個案進行了分析和講評。最后,李院長要求各科室要認真學習、充分理解各項創(chuàng)建指標內(nèi)涵,要通過擬計劃、定標準、解任務等方式落實人員責任,做到全員參與、人人負責,創(chuàng)建工作做到高起點定位、高標準謀劃、高水平建設。
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?? 隨后,醫(yī)務科余珊容主任結合省衛(wèi)生廳“三甲”評審流程,對細節(jié)管理的要點進行了解讀,并強調(diào)科室要在工作中提高PDCA循環(huán)管理內(nèi)涵,認真做好患者十大安全目標管理、單病種及臨床路徑管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理等創(chuàng)建工作。
? 三甲辦副主任、院領導張欽昌結合2014年創(chuàng)建工作,強調(diào)了科室檔案創(chuàng)建的重要性和數(shù)據(jù)資料的連續(xù)性,重申了科室一級質(zhì)控在創(chuàng)建工作中的關鍵性。指出2013年醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作在賀利民院長指導下,李天慧副院長、全體院班子以及大家共同努力,完成了基線調(diào)查、學習培訓、文檔建立等工作,三甲辦同事們做出一定貢獻。但也應看到“三甲”創(chuàng)建工作中的一些具體問題和困難,希望大家能夠按照賀利民院長、李天慧副院長的指導意見,共同努力。首先大家要框讀、細讀、延伸讀“三甲”標準與文件,建立標準化文檔和數(shù)據(jù)庫;其次要務實開展工作,要學會抓鐵留痕法工作,要按PDCA要求持續(xù)改進工作。會上李天慧副院長、余珊容主任以實踐要求詳細講了“三甲”創(chuàng)建工作,大家要深刻領會,以飽滿的熱情、積極的心態(tài),扎實有效地推進“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建工作。
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圖為創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”階段性工作總結會議會場
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