凝心聚智發(fā)力，強(qiáng)力推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建——召開行政職能科室“三甲”創(chuàng)建工作會(huì)議

2014-05-05 文章來源： 任煒 圖：劉洪

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?? 5月4日晚7點(diǎn)30分，醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心內(nèi)燈火通明，醫(yī)院賀利民院長、夏明迅書記，以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和全院職能科室中層正職、副職，三甲辦全體工作人員齊聚一堂，聽取醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作進(jìn)度匯報(bào)，安排部署近階段職能科室“三甲”創(chuàng)建任務(wù)，協(xié)調(diào)解決職能科室“三甲”創(chuàng)建工作。
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?? 賀利民院長主持會(huì)議。首先，院領(lǐng)導(dǎo)、三甲辦副主任張欽昌詳細(xì)匯報(bào)醫(yī)院三甲創(chuàng)建工作情況，自2013年2月份醫(yī)院開展三甲創(chuàng)建工作以來，建立健全了“三甲”創(chuàng)建管理架構(gòu)和組織，三甲辦先后以多媒體專題培訓(xùn)、邀請省廳專家講課等形式，開展院內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)數(shù)十期，同時(shí)制定三甲創(chuàng)建任務(wù)分解責(zé)任表，層層落實(shí)，督查指導(dǎo)責(zé)任到人。5月至9月份相繼開展基線調(diào)查項(xiàng)目600余款，3600多項(xiàng)，召開全院基線調(diào)查反饋大會(huì)，建成“三甲”創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫；10月份召開醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化檔案建檔培訓(xùn)會(huì)，建成“三甲”創(chuàng)建電子文檔庫。2014年創(chuàng)建工作在原有基礎(chǔ)上不斷進(jìn)行優(yōu)化、評(píng)價(jià)、提高改進(jìn)。院領(lǐng)導(dǎo)張欽昌在指出“三甲”創(chuàng)建工作存在問題的同時(shí)，就下一步工作提出建議：定期召開“三甲”評(píng)價(jià)總結(jié)會(huì)議，拓寬會(huì)議召開范圍；建立健全創(chuàng)建評(píng)價(jià)考核制度，層層定責(zé)，實(shí)施獎(jiǎng)懲；強(qiáng)化創(chuàng)建工作大局意識(shí)和服從意識(shí)，嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建決策、部署和安排。隨后，院領(lǐng)導(dǎo)、三甲辦副主任馬磊圍繞創(chuàng)建工作中加強(qiáng)科室間協(xié)調(diào)、配合和支持，加強(qiáng)創(chuàng)建數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)效性和準(zhǔn)確性、規(guī)范單病種管理、基礎(chǔ)文檔建立、核心條款相關(guān)管理軟件的完善、創(chuàng)建條款督查改進(jìn)與全面提高等方面提出了進(jìn)一步管理要求和措施。
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?? 醫(yī)院三甲辦工作人員張迪、黃秀曼，醫(yī)務(wù)科主任余珊容、院感辦主任楊華分別對創(chuàng)建工作中薄弱和欠缺項(xiàng)目進(jìn)行了一一列舉，深入分析，并提出了合理化建議。期間，賀利民院長認(rèn)真聆聽記錄同時(shí)，逐一進(jìn)行了詳細(xì)詢問和討論。
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?? 在近階段醫(yī)院職能科室“三甲”創(chuàng)建工作分解、部署安排中，院領(lǐng)導(dǎo)、三甲辦副主任馬磊著重對48條核心創(chuàng)建條款（依法執(zhí)業(yè)、患者安全、醫(yī)學(xué)裝備等）進(jìn)行了詳細(xì)再分解和重申，要求相關(guān)職能創(chuàng)建科室要積極配合牽頭科室完成工作的落實(shí)、評(píng)價(jià)、整改和提高，將PDCA循環(huán)管理融入到工作長效機(jī)制中。院領(lǐng)導(dǎo)、三甲辦副主任張欽昌對職能科室創(chuàng)建提出進(jìn)一步要求：1、細(xì)讀、熟讀和掌握創(chuàng)建條款，規(guī)范流程和任務(wù)。交叉創(chuàng)建項(xiàng)目，科室要齊頭并進(jìn)，共同開展；2、建立健全創(chuàng)建文檔，完善自我評(píng)價(jià)改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)。文檔要具有客觀性，根據(jù)細(xì)則提出要求、標(biāo)準(zhǔn)、流程和規(guī)范；3、明確科室創(chuàng)建數(shù)據(jù)上報(bào)責(zé)任人、上報(bào)途徑和方法；4、加強(qiáng)指導(dǎo)一級(jí)科室建檔統(tǒng)計(jì)工作，完善一級(jí)數(shù)據(jù)庫建立；5、深入開展PDCA管理循環(huán)，定期分析、督查、整改；6、加強(qiáng)科室人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)學(xué)習(xí)，做到熟知、熟背，有效融入到工作中；7、統(tǒng)一醫(yī)院標(biāo)示和名稱；8、今年6月份開展年度基線調(diào)查，實(shí)施量化評(píng)分和整改提高。
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?? 賀院長在聆聽、溝通和歸納總結(jié)上述醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作發(fā)言后，針對會(huì)議中職能科室提出的“三甲”創(chuàng)建交叉、多頭緒款項(xiàng)進(jìn)行了協(xié)調(diào)和責(zé)任劃分。分別對核心制度崗位職責(zé)評(píng)價(jià)考核、“三甲”創(chuàng)建數(shù)據(jù)收集與整理、單病種管理、不良事件登記和持續(xù)改進(jìn)、多重耐藥菌管理等十余項(xiàng)創(chuàng)建內(nèi)容進(jìn)行了分解，明確了主管院領(lǐng)導(dǎo)和牽頭科室，以及創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)、要求和監(jiān)督落實(shí)機(jī)制。賀院長再次強(qiáng)調(diào)了“三甲”創(chuàng)建工作的重要性和緊迫感，明確指出醫(yī)院三甲辦工作人員是創(chuàng)建工作的指揮者、協(xié)調(diào)者、指導(dǎo)者、教育者、督導(dǎo)者，要敢于指揮，管理到位。要求全院科室積極服從配合醫(yī)院三甲辦工作，以三甲創(chuàng)建工作為主，協(xié)調(diào)處理好工作中孰輕孰重、孰緩孰急、孰大孰小關(guān)系，職能科室每周要定期向三甲辦匯報(bào)創(chuàng)建工作情況，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子參加三甲辦召開工作會(huì)議。在近階段創(chuàng)建工作時(shí)間進(jìn)度任務(wù)中要求，一個(gè)月內(nèi)完成全院一級(jí)科室紙質(zhì)檔案的建立，6月30日完成全院基線調(diào)查和對比，制定PDCA持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目，完成醫(yī)院創(chuàng)建申報(bào)材料，為年終“三甲”評(píng)審驗(yàn)收夯實(shí)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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圖為賀利民院長在會(huì)議上作重要講話

圖為醫(yī)院行政職能科室“三甲”創(chuàng)建工作會(huì)議會(huì)場