罕見(jiàn):鋼針插入男孩體內(nèi) 針尖緊貼前列腺與直腸
2018-07-24 文章來(lái)源:
朱珂珂
?近日,南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院肛腸科接診了一個(gè)特殊病例:一男孩不慎將長(zhǎng)約5厘米的鋼針刺入身體。緊急關(guān)頭,該院多學(xué)科協(xié)作,最終通過(guò)大型X光C臂全程引導(dǎo)下手術(shù)取出。
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?據(jù)男孩自述,前不久在學(xué)校由于同學(xué)惡作劇,將一枚鋼針直立在他座位上,其坐下的瞬間,鋼針穿過(guò)衣服完全刺入臀部。然而,不可思議的是短時(shí)間的疼痛消失后,他并未覺(jué)得不適,在學(xué)校附近簡(jiǎn)單就醫(yī),沒(méi)有處理。兩個(gè)月后,趁著暑假期間才到南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院肛腸科就診。
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?接診的肛腸科楊叢家醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行仔細(xì)檢查后,大吃一驚。X光片顯示:這枚鋼針直立于男孩盆腔部位,中間呈彎曲狀,針尖朝上。更令人擔(dān)心的是,整枚鋼針緊緊貼著直腸前壁與前列腺后壁,一旦因?yàn)樾凶咦P,引起位置移動(dòng),刺破相關(guān)器官,就會(huì)造成盆腔出血或形成尿瘺、腸瘺等嚴(yán)重情況,后果不堪設(shè)想。
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? ?肛腸科主任王勝文與楊叢家醫(yī)生分析患兒病情
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?醫(yī)院緊急召集肛腸科、普外科、麻醉科、放射科等多個(gè)科室專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。由于鋼針?biāo)幍奈恢锰厥猓〕鰜?lái)挑戰(zhàn)很大。周?chē)椴级鄠€(gè)重要神經(jīng)與血管,在這里動(dòng)刀子可謂牽一發(fā)而動(dòng)全身。如同“大海撈針”,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。
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?各位專(zhuān)家經(jīng)過(guò)反復(fù)論證,最終決定采用在大型X光C臂全程引導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。肛腸科王勝文主任、放射科李彬醫(yī)生主刀,大外科主任王建偉、麻醉科副主任張彩舉提供技術(shù)指導(dǎo)。
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?功夫不負(fù)有心人,當(dāng)導(dǎo)管室李斌醫(yī)生止血鉗夾住這枚鋼針時(shí),現(xiàn)場(chǎng)的每位醫(yī)務(wù)人員都長(zhǎng)出一口氣,不約而同地露出欣慰的笑容……
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手術(shù)中從患兒體內(nèi)取出的鋼針
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由于手術(shù)技術(shù)精湛,術(shù)后護(hù)理得當(dāng),患者未出現(xiàn)感染,經(jīng)過(guò)幾天的精細(xì)治療護(hù)理,目前恢復(fù)良好即將康復(fù)出院。
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?此病例的成功搶救,得益于南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院多學(xué)科的有效溝通和密切協(xié)作以及先進(jìn)大型設(shè)備的技術(shù)支撐,先后參與的醫(yī)生有肛腸科主任王勝文、主治醫(yī)生楊叢家、麻醉科副主任張彩舉、普外科大主任王建偉、放射科主治醫(yī)師李彬以及眾多護(hù)理、醫(yī)技人員。整個(gè)過(guò)程現(xiàn)場(chǎng)的氣氛不亞于一場(chǎng)大型手術(shù)。 ?
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大外科主任王建偉現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)
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參與治療的肛腸科團(tuán)隊(duì)
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參與治療的麻醉科團(tuán)隊(duì)
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參與治療的放射科團(tuán)隊(duì)
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?據(jù)肛腸科主任王勝文介紹,臨床上每年接診各類(lèi)異物進(jìn)入身體的病例很多,老年人常見(jiàn)的是假牙、棗核、魚(yú)刺等,中年人常見(jiàn)的是刀片、打火機(jī)、牙簽等,而小孩子則多見(jiàn)硬幣、彈球、玩具等。如果沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),或者沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人士在一旁指導(dǎo),應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院治療。
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