泌尿外科開展前列腺等離子切除術(shù)比普通電切更安全

2014-07-07 文章來源： 南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院泌尿外科

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???前列腺增生癥是老年男性的常見疾病，困擾了大部分老年病人。一大部分患者需要接受手術(shù)治療，目前應(yīng)用最多的手術(shù)方法是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。而近年來隨著科技的發(fā)展，出現(xiàn)了一些更先進(jìn)的手術(shù)方法，其中經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)有可能挑戰(zhàn)目前治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，成為治療前列腺增生的新的金標(biāo)準(zhǔn)。

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??經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)是一種安全性高、并發(fā)癥少、療效確切的手術(shù)方法。經(jīng)尿道等離子體雙極電切術(shù)同傳統(tǒng)前列腺電切、前列腺氣化電切比較，具有的優(yōu)點(diǎn)是：

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? 1.治療時(shí)間短，容易掌握。在普通電切手術(shù)過程中，術(shù)者需要時(shí)刻辨認(rèn)前列腺外科包膜，避免切穿包膜。經(jīng)尿道前列腺等離子電切系統(tǒng)具有獨(dú)特的靶組織識(shí)別功能，從而保護(hù)了包膜，降低了腔內(nèi)電切的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

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??2.低溫操作，對(duì)周圍組織損傷小。經(jīng)尿道前列腺等離子電切切割時(shí)靶組織表面溫度在40℃～ 70℃，遠(yuǎn)低于普通電切的工作溫度，因此，經(jīng)尿道前列腺等離子電切切割對(duì)周圍組織熱損傷程度輕，對(duì)勃起神經(jīng)的熱損傷也低于普通電切手術(shù)，理論上講有助于保護(hù)患者的性功能。

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??3.適用于特殊患者群體：雙極等離子體自帶電流回路，可適用于體內(nèi)植入金屬物的患者如：心臟支架、術(shù)后留置鈦夾的患者。

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??4.術(shù)中止血效果好，術(shù)后繼發(fā)性出血少。普通電切術(shù)凝固層厚度較薄，止血效果差。經(jīng)尿道前列腺等離子電切切割時(shí)在組織表面形成lmm左右深的均勻凝固層，術(shù)中止血效果較好，凝固層不會(huì)脫落，術(shù)后繼發(fā)性出血幾率小于普通電切術(shù)。

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??5.使用生理鹽水作為沖洗液，減少了經(jīng)尿道電切綜合征的發(fā)生。由于經(jīng)尿道前列腺等離子電切的沖洗液為生理鹽水，不易發(fā)生稀釋性低鈉血癥，延長(zhǎng)了患者耐受手術(shù)的時(shí)間，顯著降低了有可能導(dǎo)致患者死亡的嚴(yán)重并發(fā)癥——電切綜合癥的發(fā)生率。

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??南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院泌尿外科自4年前引進(jìn)前列腺等離子電切設(shè)備以來順利完成該手術(shù)600余例，較以往普通電切手術(shù)術(shù)中、術(shù)后出血率明顯降低，手術(shù)效果良好。

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相關(guān)鏈接：??

??何長(zhǎng)海? 泌尿外科主任，主任醫(yī)師，南陽(yáng)市泌尿外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省微創(chuàng)外科專業(yè)委員會(huì)泌尿?qū)W組委員，畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)，進(jìn)修于北京中日友好醫(yī)院，從事泌尿外科臨床專業(yè)二十余年，治療泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、前列腺增生癥、泌尿系先天畸形、腎上腺疾病有豐富的經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長(zhǎng)泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)治療，如：前列腺等離子電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)。二千余例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，治療效果滿意。

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????南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院泌尿外科聯(lián)系電話0377-63310288

???????????????????何長(zhǎng)海主任：13838708138