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???為進(jìn)一步提速醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建進(jìn)度,按照醫(yī)院創(chuàng)建“三甲”既定工作計劃和部署,自7月21日至25日,在二次基線調(diào)查基礎(chǔ)上,醫(yī)院“三甲辦”組織院內(nèi)專家,對第一批“二十個”創(chuàng)建樣板科室進(jìn)行為期一周的院內(nèi)評審。
??? 7月21日,在第一天評審工作中,三甲辦主任、副院長李天慧,三甲辦副主任、院領(lǐng)導(dǎo)馬磊帶領(lǐng)醫(yī)院“三甲”評審院內(nèi)專家組以及三甲辦人員,先后來到放射科、病理科、兒一科、神經(jīng)內(nèi)一科,通過聽取簡要匯報、查閱資料、實地查看、現(xiàn)場提問、追蹤檢查等方式,對科室醫(yī)療質(zhì)量管理、核心制度落實、患者安全目標(biāo)、綜合管理、護(hù)理質(zhì)量管理、院感管理等方面進(jìn)行了全面檢查和百分制打分,并對各科文檔存在的問題現(xiàn)場指導(dǎo)整改,對掌握不準(zhǔn)確和有疑義的條款現(xiàn)場討論認(rèn)定。各評審樣板科室主任及護(hù)士長,高度重視,積極主動熱情配合院內(nèi)陪審,詳細(xì)記錄專家提出的意見和建立,迎評氛圍濃厚。
??? 通過為期一周的院內(nèi)評審,將幫助科室發(fā)現(xiàn)存在的問題,確立科室創(chuàng)建持續(xù)改進(jìn)項目,明晰下一步三甲工作,為落實創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)、彌補缺陷不足、持續(xù)改進(jìn)工作打下堅實的基礎(chǔ)。
圖為院內(nèi)評審專家聽取放射科王忠主任匯報
圖為院內(nèi)評審專家聽取病理科范瑞主任匯報
圖為查看病理科創(chuàng)建文檔
圖為檢查科室創(chuàng)建文檔
圖為兒一科規(guī)范整齊的創(chuàng)建文檔
圖為現(xiàn)場抽查病理科人員院感應(yīng)知應(yīng)會
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