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? 近日,我院普外三科在結腸鏡定位引導下,利用腹腔鏡成功切除患者結腸多發(fā)息肉,在我院屬首例,目前患者術后已病情穩(wěn)定,恢復順利。
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? 患者劉某某,男,58歲,因腸鏡發(fā)現(xiàn)結腸內有多發(fā)息肉而住院治療。普外三科丁波主任帶領手術團隊,經過周密的術前討論和術前準備,與消化科協(xié)作為患者實施了腹腔鏡下狀結腸部分切除術。結腸息肉,最大的直徑1.5cm,隨時有出血可能,且長期存在有惡變可能,因息肉基底寬,不能在腸鏡下切除,必須通過常規(guī)手術方法切除,而常規(guī)手術切口大、恢復慢,住院時間長,病人痛苦較大,普外三科聯(lián)合消化科,術中在高春獻主任指導,張旗主治醫(yī)師操作結腸鏡精確定位后,通過腹腔鏡及超聲刀等先進技術及器械下成功切除患者部分結腸,術中損傷小,出血少,腹壁切口4cm,患者術后當晚已可以下床自由活動。息肉經病理科檢查回示:乙狀結腸多發(fā)息肉,部分區(qū)域腺體呈腺瘤樣增生(定期隨訪)。
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? 本例手術開展特點:1、多學科有效緊密協(xié)作:消化科、普外三科、手術室、麻醉科、放射科、CT室、病理科通力合作。2、微創(chuàng):患者腹部僅開4個小孔及4cm切口,就完成手術。創(chuàng)傷小,恢復快,降低住院天數(shù)。3、創(chuàng)新:術中結腸鏡引導定位精確。利用結腸鏡定位,腹腔鏡下完成手術,在我院尚屬首次。
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? 隨著腔鏡技術的日益成熟和普及,直腸癌、胃癌、結腸癌等腫瘤患者,在腹部開個小孔就完成了腫瘤的根治治療已不是夢想,微創(chuàng)腹腔鏡手術,減輕了患者的手術痛苦,愈合后腹部切口小,治療效果與開放手術類似,創(chuàng)傷小、恢復快。
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