腹腔鏡、結腸鏡聯(lián)合，微創(chuàng)切除部分結腸

2014-11-28 文章來源： 唐巖

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? 近日，我院普外三科在結腸鏡定位引導下，利用腹腔鏡成功切除患者結腸多發(fā)息肉，在我院屬首例，目前患者術后已病情穩(wěn)定，恢復順利。
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? 患者劉某某，男，58歲，因腸鏡發(fā)現(xiàn)結腸內有多發(fā)息肉而住院治療。普外三科丁波主任帶領手術團隊，經過周密的術前討論和術前準備，與消化科協(xié)作為患者實施了腹腔鏡下狀結腸部分切除術。結腸息肉，最大的直徑1.5cm，隨時有出血可能，且長期存在有惡變可能，因息肉基底寬，不能在腸鏡下切除，必須通過常規(guī)手術方法切除，而常規(guī)手術切口大、恢復慢，住院時間長，病人痛苦較大，普外三科聯(lián)合消化科，術中在高春獻主任指導，張旗主治醫(yī)師操作結腸鏡精確定位后，通過腹腔鏡及超聲刀等先進技術及器械下成功切除患者部分結腸，術中損傷小，出血少，腹壁切口4cm，患者術后當晚已可以下床自由活動。息肉經病理科檢查回示：乙狀結腸多發(fā)息肉，部分區(qū)域腺體呈腺瘤樣增生（定期隨訪）。
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? 本例手術開展特點：1、多學科有效緊密協(xié)作：消化科、普外三科、手術室、麻醉科、放射科、CT室、病理科通力合作。2、微創(chuàng)：患者腹部僅開4個小孔及4cm切口，就完成手術。創(chuàng)傷小，恢復快，降低住院天數(shù)。3、創(chuàng)新：術中結腸鏡引導定位精確。利用結腸鏡定位，腹腔鏡下完成手術，在我院尚屬首次。
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? 隨著腔鏡技術的日益成熟和普及，直腸癌、胃癌、結腸癌等腫瘤患者，在腹部開個小孔就完成了腫瘤的根治治療已不是夢想，微創(chuàng)腹腔鏡手術，減輕了患者的手術痛苦，愈合后腹部切口小，治療效果與開放手術類似，創(chuàng)傷小、恢復快。

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