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——我院多學(xué)科醫(yī)生聯(lián)手成功搶救一位急危重患者
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?2015年元月的一天,南陽市第一人民醫(yī)院賀利民院長正在緊張工作,辦公室的門被兩位中年夫妻敲開。一進(jìn)門,未曾開口,夫婦二人就要跪地表達(dá)自己對醫(yī)院的感激之情,連忙被賀院長雙手?jǐn)r起。
?? 故事還要從半個多月前的那個緊張的不眠之夜說起。
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吹響搶救集結(jié)號???? 百里行車救護(hù)急
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?12月3日傍晚,華燈初上。南陽市第一人民醫(yī)院,值白班的大夫忙碌了一天正準(zhǔn)備下班。突然電話鈴聲急促的響起。新野一名患者深度昏迷,生命垂危,急需支援。
??病情就是命令,分管急救的殷明君副院長立即召集ICU馮麗霞主任、內(nèi)分泌科王翼華主任、透析室宋明愛主任,乘車火速趕往新野。
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??一場緊急救治危重患者的行動開始了!
??途中,一行專家不斷通過電話了解患者的病情的最新變化,會商治療方案。
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?原來,這是一名五十來歲男性患者。患有多年的糖尿病。頭一天上午,感覺肚子不舒服,連續(xù)腹瀉一天,也沒有吃什么東西。晚上到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。隨即,病情急速惡化,病人進(jìn)入昏迷狀態(tài),生命體征微弱。?得知具體情況,殷明君副院長在救護(hù)車上跟幾位專家講到,病人情況危急,我們要把困難考慮的更充分些,通知醫(yī)院ICU病房,做好接受病人的一切準(zhǔn)備,為患者開通綠色通道,全力保障搶救工作。
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??說話間,疾馳的救護(hù)車已經(jīng)到達(dá)新野。
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?當(dāng)幾位專家緊急診斷后,發(fā)現(xiàn)情況遠(yuǎn)比想象的更為嚴(yán)重。經(jīng)過長時間的深度昏迷,此時陳先生已經(jīng)一天一夜沒有尿液,血糖高的不能測出,更為嚴(yán)重的是呼吸、心跳一度停止。為盡快系統(tǒng)治療,一行人沒有片刻的停留,當(dāng)即返回南陽。保證患者的安全是專家們的唯一心愿。在救護(hù)車狹小的空間里,尹明君副院長帶領(lǐng)各位專家,密切觀察患者情況。馮麗霞主任手握呼吸氣囊,蹲守在患者身旁,一直有節(jié)奏的從新野按壓到南陽。下車時,馮主任酸困的手腕抽筋的都抬不起來。
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?手牽手執(zhí)著守望?? 心連心見證奇跡????
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???此刻,南陽市第一人民醫(yī)院,ICU病房。早已做好接診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。病人的情況根本不允許有片刻的猶豫。上呼吸機(jī)、使用升壓藥物、進(jìn)行床旁透析、抗感染治療……
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?隨著專家們道道醫(yī)囑的下達(dá),一項(xiàng)項(xiàng)治療措施接連實(shí)施?;颊呶<钡捏w征暫時有了緩解。凌晨3點(diǎn)鐘,幾位專家走出搶救室的時候,冬夜里迎面而來的寒意,使大家感受到衣服早已被汗水浸透,肚中早已饑腸轆轆。
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?第二天,患者的各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)出來后。ICU立即邀請院內(nèi)多學(xué)科專家會診。根據(jù)臨床觀察以及相關(guān)檢查結(jié)果,各位專家一致診斷病人是因?yàn)殚L期患糖尿病酮癥酸中毒、冠心病急性心肌梗死、休克并多功能臟器衰竭。病情非常危重,死亡率極高。
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?面對危重的病情,ICU馮麗霞主任和主管醫(yī)生馬群輪番守護(hù)在患者床旁,密切觀察各項(xiàng)生命體征的細(xì)小變化,隨時根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量跟治療措施。特別是在治療的初期,即使在不當(dāng)班的時候,馮主任、馬醫(yī)生也守在患者身邊。回到家中,還不忘電話詢問病情的最新變化。由于該患者的主要病情是因糖尿病引起,內(nèi)分泌科的王翼華主任更是一次次到ICU病房參與會診治療。
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?如此嚴(yán)重病情的患者,護(hù)理的困難程度同樣難以想象。全身布滿各種氣管、胃管、鼻飼管、靜脈輸液管,護(hù)士姑娘們要時刻防止患者身體翻動導(dǎo)致的管子脫落、打折,定時為患者擦拭、翻身、拍背預(yù)防長時間臥床引起壓瘡和肺部感染的發(fā)生。
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?作為急診急救的專家,大家清楚這樣嚴(yán)重的病情,成功救治的難度有多大。但只要有一絲的希望,他們都不曾放棄。正是大家對工作不懈努力、對生命執(zhí)著守望,終于贏得了奇跡的發(fā)生。
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? 幾天后,患者的血壓逐漸趨向好轉(zhuǎn),尿量也有些許回升,感染得到了初步控制。這些變化,令在ICU病房外的家屬看到了希望,更使連日來堅守在床旁的白衣戰(zhàn)士信心倍增,隨著病情的進(jìn)一步好轉(zhuǎn),病人的意識慢慢恢復(fù),醫(yī)護(hù)人員不忘適時地跟家屬一道鼓勵患者樹立治療信心,保持樂觀的心態(tài)。
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?在眾多醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,隨著各項(xiàng)治療措施的持續(xù)進(jìn)行,患者的身體狀況更進(jìn)一步回升。成功地闖過了休克關(guān)、呼吸關(guān)、心律失常關(guān)、肝臟損害關(guān)、腎功能障礙關(guān)。神智清醒了,血壓正常了,透析停止、尿量也達(dá)到常態(tài),不需要呼吸機(jī)可以自主呼吸了,鼻飼食物也改為正常流食。通過相關(guān)檢查,心功能、腎功能和感染狀況明顯好轉(zhuǎn),各項(xiàng)生命體征趨于平穩(wěn)。進(jìn)而轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科,進(jìn)行控制血糖、改善體內(nèi)循環(huán)、保護(hù)肝臟等規(guī)范的糖尿病治療。于元月7日康復(fù)出院。
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? 回想起發(fā)病時病情的危機(jī)狀況,病人跟家屬對如今治療的效果都不敢相信,一再表示:“這么重的病,當(dāng)初多家醫(yī)院都不敢接診,現(xiàn)在恢復(fù)到正常生活,真是想都不敢想。南陽市第一人民醫(yī)院又給了我新的生命?!薄?/span>
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? 采訪手記: 在筆者了解情況的過程中,不時被陸陸續(xù)續(xù)前來就診的患者和尋醫(yī)問藥的電話打斷,眼前的醫(yī)護(hù)人員依舊像上文中描述的情景一樣緊張有序的忙碌著,他們一再表示這就是自己本職的工作,沒有什么值得夸耀的地方。
? 本文記錄的這則病例僅是我院日常工作中眾多成功救治中的一例。緊張的搶救情景更是醫(yī)務(wù)工作者每天遇到的常態(tài)。一位位市醫(yī)院人默默無悔的常年堅守在救死扶傷的一線,為社會安寧、患者安康付出自己的聰明才智、青春年華。
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