【緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)】“百千萬”服務(wù)有溫度，入戶義診健康千萬家

2025-04-10 文章來源： 南陽市第一人民醫(yī)院

黨的二十大報(bào)告明確提出，推進(jìn)“健康中國”建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。河南省衛(wèi)健委緊跟國家建設(shè)要求，啟動“百萬醫(yī)師進(jìn)網(wǎng)格”專項(xiàng)行動，號召全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)以網(wǎng)格化服務(wù)為抓手，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。在此背景下，南陽市第一人民醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)按照區(qū)衛(wèi)健委的統(tǒng)一要求主動扛起責(zé)任，于2025年全面升級“進(jìn)百村入千戶服務(wù)萬人”健康行動（以下簡稱“百千萬”），以“醫(yī)療團(tuán)隊(duì)定向包片（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)）+片區(qū)定期義診+醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員入戶”的創(chuàng)新模式，將健康服務(wù)精準(zhǔn)送達(dá)群眾家門口，探索出一條“資源下沉有力度、服務(wù)群眾有溫度”的基層醫(yī)療改革新路徑。

強(qiáng)化服務(wù)團(tuán)隊(duì)力量

定向包片、靶向服務(wù)

基層醫(yī)療服務(wù)的難點(diǎn)，在于“人”與“資源”。南陽市第一人民醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)以“三級網(wǎng)格化”管理模式破題，構(gòu)建起“區(qū)—院—社區(qū)”縱向貫通、橫向聯(lián)動的服務(wù)體系。

由臥龍區(qū)衛(wèi)健委牽頭，統(tǒng)籌全區(qū)醫(yī)療資源調(diào)配，劃定服務(wù)網(wǎng)格。醫(yī)療集團(tuán)總院班子成員分片包干，聯(lián)合轄區(qū)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，組建273支服務(wù)團(tuán)隊(duì)，涵蓋全科、中醫(yī)、康復(fù)等30余個專業(yè)，近3000名醫(yī)務(wù)人員簽訂“責(zé)任書”，明確服務(wù)區(qū)域、目標(biāo)和考核機(jī)制。由1—3個團(tuán)隊(duì)對接1個社區(qū)，通過前期調(diào)研建立“健康需求清單”，針對獨(dú)居老人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦等特殊群體制定“一戶一策”服務(wù)方案。

片區(qū)定期義診，專家下沉

健康服務(wù)零距離

在實(shí)踐過程中，集團(tuán)每天都安排有不同的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)深入各社區(qū)，真正實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

每場義診，至少覆蓋內(nèi)科、外科、中醫(yī)科等10個科室的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，并根據(jù)各區(qū)域高發(fā)疾病特點(diǎn)，動態(tài)調(diào)整專家配置。專家們在社區(qū)舉辦“健康大講堂”，用通俗易懂的方式，講解慢性病管理、急救技能等健康知識，積極提升廣大群眾的健康防病意識，幫助大家養(yǎng)成良好的生活方式。

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員入戶

全面覆蓋落實(shí)“三個一”工程

如果說，義診是“面”上的普惠服務(wù)，那么入戶服務(wù)則是“點(diǎn)”上的精準(zhǔn)突破。南陽市第一人民醫(yī)院創(chuàng)新推出“入戶服務(wù)三個一”工程，將專業(yè)醫(yī)療服務(wù)延伸至居民家中，實(shí)現(xiàn)了健康關(guān)懷的"零距離"。

精心設(shè)計(jì)制作的健康聯(lián)系卡，印有專屬"健康秘書"的姓名、電話，方便居民隨時聯(lián)系。每戶家庭都會收到裝有醫(yī)用棉簽、無菌紗布、碘伏消毒液等實(shí)用物品的健康禮包。為確保服務(wù)無遺漏，醫(yī)療集團(tuán)創(chuàng)新設(shè)計(jì)“到訪不遇通知單”：若居民臨時外出，團(tuán)隊(duì)留下健康秘書的姓名和聯(lián)系電話，居民有任何健康問題都可隨時聯(lián)系健康秘書。這一舉措，大大提高了入戶覆蓋率，真正實(shí)現(xiàn)“不漏一戶、不落一人”。

自今年3月“百千萬”活動啟動以來，現(xiàn)已覆蓋65個社區(qū)，入戶服務(wù)突破1萬戶，累計(jì)服務(wù)群眾2.3萬余人次，居民健康檔案建檔率提升至93%，群眾滿意度達(dá)98.6%。

如今，南陽市第一人民醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的“健康秘書”已成為臥龍區(qū)群眾非常熟悉的人，義診時擺放整齊的桌椅與專家們熱情服務(wù)時耐心的叮囑、與居民們誠摯交握的雙手，逐漸成為了社區(qū)里溫暖的風(fēng)景線。這一實(shí)踐，不僅為河南省“百萬醫(yī)師進(jìn)網(wǎng)格”行動提供了鮮活樣本，更印證了一個樸素而深刻的道理：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的溫度，就藏在用腳步丈量民情、用專業(yè)守護(hù)生命的每一個細(xì)節(jié)里。未來，隨著分級診療體系的進(jìn)一步完善，這張“家門口的健康守護(hù)網(wǎng)”必將越織越密，為健康中國建設(shè)注入更多臥龍力量。