【醫(yī)共體建設(shè)】共同體 共筑夢 共奮進

為守護區(qū)域百姓的日常健康，以區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病和重大疾病防治為重點，依托總醫(yī)院卒中中心、胸痛中心、高血壓診療中心等，進一步推進區(qū)域內(nèi)冠心病、腦卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病的規(guī)范管理及分級診療，對區(qū)域內(nèi)慢性病患者提供預(yù)防監(jiān)測、治療康復(fù)、健康管理的全周期、精細(xì)化服務(wù)，構(gòu)建出醫(yī)、防、康、養(yǎng)一體化的醫(yī)療協(xié)同融合服務(wù)模式，從根本上降低發(fā)病率，提高患者生活質(zhì)量，減輕患者及家屬的負(fù)擔(dān)。

充分發(fā)揮區(qū)域龍頭作用，按照“集團融合，錯位發(fā)展，一院一策”的原則，建立“以科帶院，以技術(shù)帶人，以項目帶重點”的“3+1+1”組團式幫扶新模式，即三個臨床科室、一個行管科室及一名高級職稱中醫(yī)師組團式對口幫扶一家基層醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)各成員單位的需要，組建以全科、內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)、康復(fù)科等專業(yè)人員為主，其他專業(yè)為輔的多學(xué)科多專業(yè)團隊，參與成員單位管理及業(yè)務(wù)幫扶工作。

臨床團隊定期到基層開展義診、疑難病例討論、教學(xué)查房、專業(yè)知識講座等，加強重點人群管理、慢性病防治，不斷提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，填補多項基層?？瓶瞻?，將更多患者留在基層。

管理團隊對基層醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量同質(zhì)化管理，定期開展內(nèi)部質(zhì)量控制，穩(wěn)步推行6S（整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)和安全）管理模式，對落實醫(yī)療核心制度、嚴(yán)格管理院內(nèi)感染、規(guī)范合理用藥、合理檢查、合理治療、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、病歷質(zhì)控、藥品管理等方面進行指導(dǎo)，達到醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化要求，促進基層醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)步發(fā)展。

作為醫(yī)共體牽頭單位，總醫(yī)院南陽市第一人民醫(yī)院根據(jù)分級規(guī)劃、擇優(yōu)設(shè)置、輻射帶動的原則，按區(qū)域地理位置，在蒲山、安皋、石橋、英莊衛(wèi)生院長期派駐急診醫(yī)護團隊進行駐扎式幫扶，其中下派急診專業(yè)主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師1名，并指導(dǎo)其胸痛救治、卒中防治、創(chuàng)傷救治單元的建設(shè)，初步構(gòu)建了臥龍區(qū)急診急救區(qū)域性協(xié)同救治體系，把危重癥搶救業(yè)務(wù)延伸到了基層末梢，有效地縮短了搶救時間，提高了危重患者的救治成功率。

目前以急診為依托，為疑難危重患者打通急診急救綠色通道，積極改善群眾就醫(yī)體驗及危重患者預(yù)后，為廣大百姓提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)、滿意的醫(yī)療服務(wù)，得到群眾的廣泛贊譽。

2022年，臥龍區(qū)加大資金投入，用于新建臥龍區(qū)緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體信息化建設(shè)，構(gòu)筑全民健康平臺。借助遠程會診、遠程影像、遠程心電、遠程病理、遠程檢驗、消毒供應(yīng)、院前急救七大醫(yī)學(xué)共享中心，充分利用總醫(yī)院在診療技術(shù)、設(shè)備、人才等方面的資源優(yōu)勢，向各成員單位提供遠程病理診斷、遠程醫(yī)學(xué)影像診斷、遠程心電診斷、遠程檢驗、遠程會診、遠程查房、遠程病例討論、遠程教學(xué)指導(dǎo)、遠程教育培訓(xùn)等醫(yī)療服務(wù)，為基層醫(yī)生在診斷、隨訪方面起到了“賦能、增效、支撐”的作用，實現(xiàn)“鄉(xiāng)檢查、區(qū)診斷”，推進信息互聯(lián)互通互享。通過“患者不動，標(biāo)本動，信息動”的方式，使信息多跑路、群眾少跑腿，讓群眾看病就醫(yī)更加輕松便捷。

南陽市第一人民醫(yī)院與醫(yī)共體成員單位簽訂檢查資源共享協(xié)議，當(dāng)?shù)夭荒茏龅脑鰪奀T、磁共振等大型檢查，到總醫(yī)院做享受鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)收費，讓利于民，為患者及其家屬節(jié)省了時間、金錢、精力，實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出區(qū)”，讓老百姓足不出戶即可享受優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

2022年上半年，南陽市第一人民醫(yī)院下派醫(yī)務(wù)人員46人，累計承擔(dān)醫(yī)共體門急診診療近萬人次，住院診療近6000人次，開展疑難病例討論、手術(shù)2000余人次，醫(yī)共體基層單位通過急診開通綠色通道上轉(zhuǎn)283人次。全面推廣“基層檢查+總醫(yī)院診斷”模式，推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)大型設(shè)備共享，老百姓節(jié)省醫(yī)療費用30萬余元。

按照“同質(zhì)化管理，一體化發(fā)展”的醫(yī)共體建設(shè)要求，上半年推廣適宜技術(shù)30余項，召開管理模塊化培訓(xùn)、基層慢病一體化培訓(xùn)、技能操作培訓(xùn)、遠程教育培訓(xùn)等多樣化培訓(xùn)50余期，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化發(fā)展。

上半年，基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)門診人次較去年同期增長9.86％；住院人次較去年同期增長19.57％，切切實實做到了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療新格局。

未來，南陽市第一人民醫(yī)院將繼續(xù)發(fā)揮龍頭作用，精耕細(xì)作、真抓實干，持續(xù)優(yōu)化資源配置，理順雙向轉(zhuǎn)診流程，推進全人群、全生命周期的慢性病健康管理，構(gòu)建上下聯(lián)動、資源共享、利益共享、便民高效的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化營商環(huán)境，切實解決人民群眾就醫(yī)難、就醫(yī)煩、就醫(yī)遠的問題，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。