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南陽市第一人民醫(yī)院心臟大血管外科前身為心臟科,成立于2001年,心臟外科籌建過程中,得到了衛(wèi)生部北京醫(yī)院的大力支持,是南陽市綜合醫(yī)院中較早設(shè)立的心血管外科。2001年5月17日完成了南陽市首例冠脈搭橋手術(shù),2020年獨(dú)立完成南陽市第一例主動(dòng)脈夾層Castor支架植入手術(shù);2021年獨(dú)立完成南陽市首例TAVI手術(shù)(經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù));2021年獨(dú)立完成75歲高齡主動(dòng)脈瓣置換+冠脈搭橋術(shù);2021年獨(dú)立完成79歲高齡主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù);2021年獨(dú)立完成84歲高齡腹主動(dòng)脈腔內(nèi)隔絕術(shù);2021年獨(dú)立完成1歲26天,體重9公斤法洛氏四聯(lián)癥患兒根治術(shù)等。目前設(shè)門診、病房、獨(dú)立百級(jí)層流手術(shù)室、獨(dú)立術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)室等工作單元。科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員26人,配備了先進(jìn)、精良、全面的醫(yī)療設(shè)備:世界著名品牌索林體外循環(huán)機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、嬰幼兒及成人呼吸機(jī)、全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x、心電除顫儀、先進(jìn)床旁超聲機(jī),MAQUTE主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀、ECMO(體外膜肺氧合)及等設(shè)備。
病區(qū)、ICU協(xié)調(diào)統(tǒng)一,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,危重患者的搶救優(yōu)勢(shì)非常突出?!坝眯氖刈o(hù)您的健康”是心臟大血管外科的核心理念。全科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持全心全意為病人服務(wù)的宗旨,團(tuán)結(jié)一致,兢兢業(yè)業(yè)?,F(xiàn)在科室開始由成熟走向特色,把先心病、主動(dòng)脈夾層的微創(chuàng)治療及不停跳冠脈搭橋手術(shù)、各類瓣膜成形手術(shù)等特色技術(shù)突出發(fā)展,提高競(jìng)爭(zhēng)力。
特色優(yōu)勢(shì)治療技術(shù):
一、冠心病外科治療:包括停跳體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)、不停跳非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)同期瓣膜置換/成形術(shù)。
二、大血管疾病:主要有主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(A、B型)、主動(dòng)脈壁間血腫、主動(dòng)脈潰瘍、馬凡氏綜合征、主動(dòng)脈縮窄等。
1.A型夾層選擇升主動(dòng)脈置換+全主動(dòng)脈弓置換+象鼻支架植入(孫氏手術(shù))或升主動(dòng)脈瘤人工血管置換術(shù)等術(shù)式;
2.B型主動(dòng)脈夾層選擇微創(chuàng)介入覆膜支架植入術(shù),B型主動(dòng)脈夾層Castor支架的微創(chuàng)介入治療(術(shù)中保留左鎖骨下動(dòng)脈,降低因左鎖骨下動(dòng)脈血流阻斷引起的神經(jīng)系統(tǒng)和上肢缺血的風(fēng)險(xiǎn));
3.腹主動(dòng)脈瘤“人”字型支架微創(chuàng)介入治療。
三、心臟瓣膜病的外科治療:對(duì)風(fēng)濕、退行性變、先天性畸形引起的瓣膜損壞等,已常規(guī)開展各種機(jī)械瓣膜或生物瓣膜置換、瓣膜成形等手術(shù)。胸腔鏡瓣膜手術(shù)已開展成熟,開展高齡(70歲以上)主動(dòng)脈瓣病變微創(chuàng)介入瓣膜置換TAVI手術(shù)。
四、先天性心臟病矯治:包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄及復(fù)雜先天性心臟病的矯治手術(shù),常見先心病的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)及胸腔鏡手術(shù)。
五、心房纖顫的治療:已順利開展微創(chuàng)改良迷宮手術(shù)治療孤立房顫。開展房顫的微創(chuàng)左心耳封堵術(shù),解決了因房顫左心耳血栓形成的問題,降低了房顫患者血栓栓塞引發(fā)長(zhǎng)期殘疾或死亡的風(fēng)險(xiǎn),為患者提供治療新選擇。
六、其它心臟外科疾?。嚎s窄性心包炎、心包積液、心臟創(chuàng)傷修補(bǔ)、心臟異物摘除等外科手術(shù)治療;心臟腫瘤:粘液瘤、平滑肌瘤等的切除手術(shù)。
七、卵圓孔未閉的微創(chuàng)封堵術(shù)
開展微創(chuàng)卵圓孔未閉(PFO)封堵術(shù)治療那些不明原因的經(jīng)常頭痛、頭暈、甚至腦梗塞的年輕患者,行發(fā)泡試驗(yàn)證實(shí)有卵圓孔未閉(PFO),微創(chuàng)卵圓孔未閉封堵術(shù)既可緩解頭痛、頭暈癥狀,預(yù)防腦梗塞,提高生活質(zhì)量。
八、胸腔鏡下心臟手術(shù):開展全胸腔鏡下心臟手術(shù)治療一些不適合行微創(chuàng)封堵又不愿意開刀的先心病及瓣膜病患者,可經(jīng)食道超聲引導(dǎo)在胸腔鏡下行房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)及瓣膜成形術(shù),既能保證手術(shù)效果,也避免了胸部大切口的疤痕,給患者提供了新的治療方案。
九、快通道心臟手術(shù):隨著麻醉技術(shù)的不斷提高,通過術(shù)中麻醉深度的科學(xué)調(diào)控,使患者在手術(shù)后早期即可清醒并拔除氣管插管,不需長(zhǎng)期呼吸機(jī)輔助呼吸。我科已常規(guī)開展快通道心臟手術(shù),病種包括冠狀動(dòng)脈搭橋、瓣膜、先天性心臟病矯治術(shù)等,效果良好。
十、體外循環(huán)和心肌保護(hù)技術(shù):淺低溫心臟不停跳技術(shù)、深低溫低流量及深低溫停循環(huán)技術(shù)、經(jīng)冠狀靜脈竇逆灌心肌保護(hù)等特色技術(shù)有效地保證了手術(shù)效果,提高了手術(shù)效率,使重癥、復(fù)雜心臟手術(shù)的安全實(shí)施成為可能。
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