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        【全民健康生活方式月】BMI超重?肥胖?健康體重你達(dá)標(biāo)了嗎?

        2024-09-03 文章來源: 南陽市第一人民醫(yī)院

        體重,不僅僅是數(shù)字那么簡單,它與我們的健康狀況密切相關(guān)。也許您會(huì)覺得,胖點(diǎn)瘦點(diǎn)有什么大不了?但事實(shí)是,體重異常,特別是超重和肥胖,是導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的危險(xiǎn)因素。

        你是真的胖嗎?胖到什么程度了呢?這是首先要了解的問題。在醫(yī)院檢查時(shí),判斷超重和肥胖可不是憑肉眼感覺,那么醫(yī)生眼中的肥胖是什么標(biāo)準(zhǔn)呢?有三種方法判斷。

        1.身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)

        判斷超重和肥胖常用的方法是通過身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)來衡量。BMI的計(jì)算方法是體重(kg)除以身高的平方(m2)。我國18-64歲健康成年人的BMI在18.5-23.9 之間是正常體重,在24-27.9之間為超重,28及以上則屬于肥胖。對(duì)于65歲以上的人群,BMI在20-26.9之間是較為合適的范圍。

        BMI指標(biāo)具有局限性,對(duì)于肌肉發(fā)達(dá)或水腫的人來說,BMI會(huì)高估其肥胖程度,對(duì)于肌肉組織過少的人則可能會(huì)低估其肥胖程度。大量的研究證實(shí),BMI大于24與糖尿病、冠心病、腦卒中等絕大多數(shù)慢性病的發(fā)生存在正相關(guān)的聯(lián)系。所以為了遠(yuǎn)離疾病,我們要把BMI控制在正常范圍內(nèi)。

        2.腰臀比

        俗話說“褲帶越長、壽命越短”。腰圍是衡量向心性肥胖的重要指標(biāo),男性腰圍大于等于90厘米,女性腰圍大于等于80厘米,即為向心性肥胖。腰臀比顧名思義腰圍和臀圍的比例,男性腰臀比超過0.9,女性腰臀比超過0.85即可認(rèn)定為向心性肥胖。向心性肥胖通常意味著內(nèi)臟脂肪堆積過多,患心血管疾病、糖尿病等慢性病風(fēng)險(xiǎn)的越高,是危險(xiǎn)程度較高的肥胖類型。

        腰臀比不能精確區(qū)分脂肪的分布類型,如內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪。對(duì)于肌肉少的人,即使腰臀比看似正常,可能脂肪含量相對(duì)較高,尤其是內(nèi)臟脂肪較多,仍可能存在潛在的健康問題。

        3.體成分

        在體重正常、BMI正常、腰臀比正常的人群中均可能存在肌肉含量較低、脂肪含量較高的人,需要用更精準(zhǔn)的醫(yī)療器械才能判斷其是否肥胖及肥胖程度,也就是評(píng)估體脂率,要用到人體成分分析儀。中國居民膳食指南2022版中指出,成年男性的健康體脂范圍為15%-20%,成年女性的健康體脂范圍為25%-30%。在減重的過程中,我們應(yīng)該減少的是脂肪,盡量維持骨骼肌的重量,以保證不降低基礎(chǔ)代謝率。這樣可以減重不減健康,而且不易反彈。

        我們常見的檢測體成分的設(shè)備多出現(xiàn)在健身房,這樣的設(shè)備精準(zhǔn)度不高,適合觀察指標(biāo)連續(xù)的變化,而醫(yī)院使用的體成分儀器通常精準(zhǔn)度高,不僅可以評(píng)價(jià)肌肉和脂肪的質(zhì)量,還可以更準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)內(nèi)臟脂肪面積,以及評(píng)價(jià)微浮腫和四肢的均衡性,這些指標(biāo)對(duì)于減重方案的制定都有重要意義。

        如今我們中國居民的超重肥胖率已經(jīng)超過了50%,去醫(yī)院體檢時(shí),檢測一下體成分,了解自己的肌肉脂肪比例、內(nèi)臟脂肪面積顯得尤為重要。在了解自己是否肥胖,是什么類型的肥胖,肥胖的程度之后,我們才能準(zhǔn)確地、有的放矢地進(jìn)行個(gè)性化的體重控制。

        除此之外,推薦一種簡單、容易、好持續(xù)、對(duì)健康影響小的減肥方法:限能量平衡膳食減肥法。在遵循平衡膳食的基礎(chǔ)上,每天吃7-8成飽,每天運(yùn)動(dòng)30分鐘。飲食上,多吃蔬菜、全谷物,足量吃水果、蛋白質(zhì),少吃高熱量、高脂肪食物。運(yùn)動(dòng)可選快走、跑步、游泳等,結(jié)合啞鈴、靜蹲、太極拳等力量訓(xùn)練。堅(jiān)持這種生活方式,健康體重不是夢(mèng),健康身體自然來。

         

        河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)

        供稿專家:河南省健康科普專家 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 余亞英

        審核專家:河南省健康科普專家 河南省疾病預(yù)防控制中心 付鵬鈺

         


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