冠心病患者置入支架后注意什么

2009-11-03 文章來(lái)源： 馬金霞

??????? 心內(nèi)科二病區(qū)副主任 馬金霞
?????? 做了冠心病的介入治療，需要置入支架的患者，一般都是血管狹窄嚴(yán)重的患者，所以置入支架術(shù)后，并非萬(wàn)事大吉，還需要在多方面注意。

?1、合理安排膳食：合理膳食要降低總脂肪、飽和性脂肪和膽固醇攝入，體重超重者要限制總熱量，如血脂水平明顯異常，可選用血脂調(diào)節(jié)劑。
?2、吸煙者戒煙：吸煙可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣、血小板聚集，減低冠狀動(dòng)脈及側(cè)支循環(huán)的儲(chǔ)備能力，這些可使冠狀動(dòng)脈病變加重，易誘發(fā)再梗死。
?3、逐步參加體力活動(dòng)和鍛煉。
?4、合并高血壓病或糖尿病，應(yīng)予適當(dāng)?shù)目刂啤?br>冠心病患者置入支架后，為了保障支架內(nèi)血液的暢通，術(shù)后還要用一些藥治療：低分子肝素，術(shù)后皮下注射3-7天。根據(jù)置入普通支架和藥物支架的不同，服用藥物也有所不同。
置入普通支架：氯吡格雷片（玻立維或泰嘉），用法：每次服75mg，每日一次，連服3個(gè)月后停用。每半月至1月復(fù)查肝功能。
腸溶阿斯匹林片：每次服300mg，每日一次，用1個(gè)月；之后改為每次服75-150mg，每日一次，如無(wú)副作用應(yīng)長(zhǎng)期服用。如肝功能正常，加用他汀類降脂藥。
根據(jù)病情需要，還可合用消心痛、恬爾心、倍他樂(lè)克等。
置入藥物支架：氯吡格雷片（玻立維或泰嘉）：每日服75mg，每日一次，連用12個(gè)月后停用。
腸溶阿斯匹林片：每次服300mg，每日一次，連用3個(gè)月；之后改為每次服75-150mg，每日一次，若無(wú)副作用應(yīng)長(zhǎng)期服用。定期復(fù)查血常規(guī)及肝功能。
根據(jù)病情需要，還可合用消心痛、恬爾心、倍他樂(lè)克等。