什么是乳痛癥

2009-11-03 文章來源： 賈光偉

????? ? 臨床上常常可見到這樣一些患者，她們前來就診時，主要以乳房疼痛為主訴，經(jīng)檢查，乳房內(nèi)觸及不到具體的腫塊，或只有輕度腺體增厚感，我們將其稱為乳痛癥。

????乳痛癥?？梢娪谖椿榛蛞鸦槲从那嗄昱?，少數(shù)已婚育的年輕女性也可見到，表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛，月經(jīng)后乳房疼痛緩解，無乳房腫塊。因此有學(xué)者認(rèn)為，乳痛癥屬于女性的生理改變，是乳房作為卵巢內(nèi)分泌激素的靶器官，隨月經(jīng)周期中激素水平的變化而發(fā)生的生理反應(yīng)，不需特殊治療，隨著其結(jié)婚、妊娠、哺乳等一系列生理環(huán)境的變化，乳痛癥常可在幾年內(nèi)自行緩解。也有學(xué)者認(rèn)為乳痛癥是乳腺增生癥的早期表現(xiàn)，由于內(nèi)分泌激素的失衡，乳腺組織在月經(jīng)周期發(fā)生增生過度而復(fù)舊不全，乳腺充血水腫而引起疼痛感，當(dāng)這種情況一直得不到糾正而長此以往，乳腺組織的增生加重，若干時間后則形成腫塊，發(fā)展成為乳腺增生癥。

??? 乳痛癥的診斷并不困難，可不服藥，僅予臨床觀察即可；如果疼痛較重，影響日常工作，甚至很痛苦，則可對癥治療?；蚩蛇x用維生素類藥物，以調(diào)節(jié)性激素的代謝，同時能改善植物神經(jīng)功能。維生素E可使乳房在月經(jīng)前疼痛減輕或緩解，又可調(diào)節(jié)卵巢功能，防治流產(chǎn)和不孕癥，還可抑制細(xì)胞的間變，其優(yōu)點(diǎn)是無副作用，服藥方便，價格低廉；其缺點(diǎn)是疼痛復(fù)發(fā)率高。小劑量碘劑可刺激垂體前葉產(chǎn)生黃體生成素，促進(jìn)卵巢濾泡黃體化，從而使雌激素水平降低，恢復(fù)卵巢的正常機(jī)能，對乳痛癥的緩解率達(dá)80%。但因其停藥后有反跳現(xiàn)象并可影響甲狀腺功能，臨床應(yīng)用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

??? 綜上述，患有乳痛癥的女性朋友，大可不必緊張，而且，因臨床也無觸及腫塊，故一些輔助檢查常是不必要做的。

??? （普外二科副主任? 賈光偉）