植入起博器的冠心病患者的調(diào)護(hù)

2010-10-26 文章來源： 不詳

心臟起搏器是一種醫(yī)用電子儀器，它通過發(fā)射一定形成的電脈沖，刺激心臟，使之激動中收縮，即摸擬正常心臟的形式和傳導(dǎo)，以治療由于某些心律失常所致心臟功能障礙，起博治療下主要目的就是通過不同的起搏方式糾正心率和心律的異常，來提高患者的生存質(zhì)量，減少病死率。目前，我國每年約有1萬余名患者植入了人工心臟起博器，特別是冠心病患者植入永久起搏器后應(yīng)注意下列事項(xiàng)：
1、繼續(xù)常規(guī)服用冠心病相關(guān)藥物。
2、起搏器的一般壽命為6~8年，應(yīng)定期進(jìn)行門診隨訪，測試起博器各項(xiàng)參數(shù)，查心電圖或24小時(shí)動態(tài)心電圖。
3、電擊或和外科手術(shù)時(shí)的凝電刀可對起搏器產(chǎn)生影響，應(yīng)事先向醫(yī)生說明。
4、應(yīng)遠(yuǎn)離磁場區(qū)（雷區(qū)站、電臺和電視中射站）忌做核磁共振檢查和使用電神經(jīng)肌肉刺激器。
5、移動電話應(yīng)距離起搏器22cm以上，盡可能用對側(cè)上肢接聽手機(jī)、電話等。
6、不能用力向上，向后揮動植入側(cè)上肢。
7、在洗澡時(shí)不能用毛巾用力擦洗起搏器植入處，不要將重物壓在起搏器上。
8、一般的工作環(huán)境不會影響起搏器工作，包括復(fù)印機(jī)、電腦等。
9、一般家用電器也不會影響起搏起的工作，包括電吹風(fēng)、電剃須刀、電視機(jī)、電冰箱、吸塵器、電烤箱等。
10、正常步速穿過商店、機(jī)場等使用金屬探測器防盜系統(tǒng)的拱門，避免在附近徘徊。乘飛機(jī)前應(yīng)向機(jī)場安全人員出示起搏器植入證明。
11、出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系：
①疲勞、呼吸短促、心率改變；
②傷口發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹、更加疼痛或開始有分泌物；
③出現(xiàn)植入前癥狀，如：頭暈、乏力、暈厥等；
12、外出時(shí)隨身攜帶：“心臟起搏器身份識別卡”，并妥善保管，以便在需要緊急救助的情況下，出具此卡。因?yàn)樯厦嬖敿?xì)記錄有植入起搏器型號、電極型號、患者姓名、植入及日期，術(shù)者姓名及擔(dān)保期等重要信息。