輸液拔針后如何按壓才正確？

2015-08-12 文章來源： 不詳

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?有患者咨詢：我患者“老慢支”，一發(fā)作就要去醫(yī)院輸液。每次拔針后我明明是按住了，可是松手后還是發(fā)現(xiàn)手背上青一片或鼓包。護士說是按壓不當所致。請問輸液拔針后怎樣按壓才正確呢？

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? 專家指出輸液拔針后，一般人都會習慣地用棉簽橫向按壓皮膚進針處1-2分鐘，但棉簽直徑小，按壓面積不大，而且只按壓皮膚進針處，未按壓血管進針處。有的老年患者輸液時間長，尿量增加，拔針后按一會兒便松開，急著去“方便”。還有的人在按壓的同時揉搓針眼處，使血管上的針眼剛黏合又被揉開，影響局部凝血，導致出血。這些錯誤的按壓都會造成皮下瘀血。

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? 那么，輸液拔針后怎樣正確按壓呢？縱向大面積按壓。拔針后，用另一只手的整個大拇指用力縱向壓住被穿刺的血管，拇指方向與血管平行，可增加受壓面積，使皮膚針眼與血管針眼同時受壓。也可用食指、中指、無名指沿血管方向同時按壓，也能增加按壓面積，避免血液充向血管外，避免皮下瘀血。按壓時間要足夠。正常人血小板凝集時間為2-5分鐘，各種型號的針頭拔針后只要按壓5分鐘，即可有效防止皮下瘀血。但老年人血管硬化彈性差，有的人還口服阿司匹林、注射抗凝劑等，則需按壓8-10分鐘。輸液側手部活動勿過早。拔針后在按壓的同時不要揉搓針眼。輸液側手部拔針后半小時內不可過度活動，也不能用輸液側的手握、推、提重物，同時減少這側上肢的上下左右甩動，防止血管壓力突變，導致沖開剛閉合的針眼而引起皮下瘀血。