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?有患者咨詢:我患者“老慢支”,一發(fā)作就要去醫(yī)院輸液。每次拔針后我明明是按住了,可是松手后還是發(fā)現(xiàn)手背上青一片或鼓包。護(hù)士說是按壓不當(dāng)所致。請問輸液拔針后怎樣按壓才正確呢?
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? 專家指出輸液拔針后,一般人都會(huì)習(xí)慣地用棉簽橫向按壓皮膚進(jìn)針處1-2分鐘,但棉簽直徑小,按壓面積不大,而且只按壓皮膚進(jìn)針處,未按壓血管進(jìn)針處。有的老年患者輸液時(shí)間長,尿量增加,拔針后按一會(huì)兒便松開,急著去“方便”。還有的人在按壓的同時(shí)揉搓針眼處,使血管上的針眼剛黏合又被揉開,影響局部凝血,導(dǎo)致出血。這些錯(cuò)誤的按壓都會(huì)造成皮下瘀血。
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? 那么,輸液拔針后怎樣正確按壓呢?縱向大面積按壓。拔針后,用另一只手的整個(gè)大拇指用力縱向壓住被穿刺的血管,拇指方向與血管平行,可增加受壓面積,使皮膚針眼與血管針眼同時(shí)受壓。也可用食指、中指、無名指沿血管方向同時(shí)按壓,也能增加按壓面積,避免血液充向血管外,避免皮下瘀血。按壓時(shí)間要足夠。正常人血小板凝集時(shí)間為2-5分鐘,各種型號的針頭拔針后只要按壓5分鐘,即可有效防止皮下瘀血。但老年人血管硬化彈性差,有的人還口服阿司匹林、注射抗凝劑等,則需按壓8-10分鐘。輸液側(cè)手部活動(dòng)勿過早。拔針后在按壓的同時(shí)不要揉搓針眼。輸液側(cè)手部拔針后半小時(shí)內(nèi)不可過度活動(dòng),也不能用輸液側(cè)的手握、推、提重物,同時(shí)減少這側(cè)上肢的上下左右甩動(dòng),防止血管壓力突變,導(dǎo)致沖開剛閉合的針眼而引起皮下瘀血。
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