缺血性心力衰竭（缺血性心臟?。?/div>
猝死
? 臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。
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咋就得了冠心病?
?馬金霞主任解答：
概括來(lái)說(shuō)是兩個(gè)點(diǎn)：
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?一個(gè)是“多種因素”，一個(gè)是“長(zhǎng)期作用”。先說(shuō)“多種因素”：血膽固醇過(guò)高、高血壓和吸煙是冠心病主要發(fā)病因素，這些因素經(jīng)過(guò)“長(zhǎng)期作用”，冠心病就來(lái)了?？刂七@些因素后，冠心病的發(fā)病率及死亡率會(huì)有所下降。
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?此外，體力活動(dòng)過(guò)少、缺乏體育鍛煉、超重、糖尿病、精神緊張、A型性格以及冠心病家族史這些也會(huì)影響冠心病的發(fā)病率，也是近年來(lái)導(dǎo)致冠心病發(fā)病年齡提前的原因所在。
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為啥說(shuō)腦力勞動(dòng)者更容易患冠心病?
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馬金霞主任解答：
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一般情況下腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者患冠心病的概率高，經(jīng)常有緊迫感的工作或情緒更為容易誘發(fā)此病。具體說(shuō)來(lái)就是腦力勞動(dòng)者易久坐、缺乏體力活動(dòng)，患病率約為體力勞動(dòng)者的2-4倍。
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那么精神緊張，會(huì)造成我們?nèi)梭w神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂，血中兒茶酚胺、皮質(zhì)激素水平提高，血壓上升；還會(huì)導(dǎo)致脂代謝紊亂，血膽固醇水平周期性升高，影響了凝血機(jī)制，使血小板聚集性增高，內(nèi)皮損傷。
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我們都有感觸，當(dāng)精神緊張時(shí)容易使人易于疲勞而懶于體育鍛煉。所以說(shuō)腦力勞動(dòng)者更需要堅(jiān)持參加體育鍛煉。
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為啥胖人容易得冠心病?
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馬金霞主任解答：
這里的胖人指短期內(nèi)發(fā)胖或者是極度肥胖的人群。當(dāng)體重過(guò)度增加時(shí)，心臟負(fù)荷和血壓就會(huì)上升。高熱量的飲食習(xí)慣也會(huì)讓血脂、血壓水平增高，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成并加重。
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?一般情況下肥胖后體力活動(dòng)減少，妨礙了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變者側(cè)支循環(huán)的形成。當(dāng)然如果不考慮年齡因素或者不合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾患，肥胖不能成為真正的危險(xiǎn)因素。
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吸煙為啥能引起和加重冠心病?
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?馬金霞主任解答：
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?冠心病的死亡率與吸煙呈顯著的正相關(guān)性，成年以前開(kāi)始吸煙的人群危害程度會(huì)更高。我國(guó)的資料顯示，相比不吸煙者，大量吸煙者冠心病的發(fā)病率要至少高出2.6倍，心絞痛發(fā)生率至少高出3.6倍。
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?香煙煙霧中所含的焦油、尼古丁、一氧化碳被吸收進(jìn)入血液后，尼古丁會(huì)直接刺激人體血管運(yùn)動(dòng)中樞，刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放，導(dǎo)致心率加快、末梢血管收縮、血壓上升，然后損傷血管內(nèi)皮，使血中膽固醇水平增高。
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?一氧化碳會(huì)使血氧濃度下降，組織供氧不足，動(dòng)脈內(nèi)壁水腫，內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)滲入血管壁，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化形成。對(duì)于已經(jīng)得了冠心病的人，吸煙會(huì)加速病情的進(jìn)展，甚至引起心臟病發(fā)作。
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?當(dāng)人體大量吸煙時(shí)，由于低氧和心臟興奮性增高，可誘發(fā)室顫等嚴(yán)重心律失常，成為猝死的原因之一。為了我們的身體健康，希望大家遠(yuǎn)離香煙，預(yù)祝您戒煙成功！
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最后讓我們總結(jié)一下
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?當(dāng)身體出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，您要引起注意啦
1.勞累或精神緊張時(shí)，出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，持續(xù)3-5分鐘。
2.體力活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解者。
3. 飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)，出現(xiàn)胸痛、心悸者。
4.運(yùn)動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)頭痛、牙痛、腿痛等。
5. 夜晚睡眠枕頭低，感到胸悶、憋氣，需高枕臥位方感舒適者。
6.熟睡或平臥時(shí)，突然胸痛、呼吸困難，需立即坐起。
7. 反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過(guò)速或過(guò)緩者。
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?心內(nèi)二科就醫(yī)咨詢電話：63310260
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