刀尖舞者攀高峰——腹腔鏡下精準(zhǔn)施刀讓“皇冠手術(shù)”不再“開膛破肚”

2024-07-12 文章來源： 南陽市第一人民醫(yī)院

近日，南陽市第一人民醫(yī)院胃腸外科二病區(qū)成功完成一例全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)。

41歲的張先生（化名），因間斷上腹部疼痛不適，當(dāng)?shù)谻T檢查發(fā)現(xiàn)胰頭占位性病變，在家人的陪同下從外地趕回家鄉(xiāng)南陽市第一人民醫(yī)院就診。

張先生入院以后，胃腸外科二病區(qū)主任徐毅立即安排完善相關(guān)檢查后考慮患者胰頭部囊實(shí)性占位，需手術(shù)治療。隨后，組織科室團(tuán)隊(duì)進(jìn)行討論，并請醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行MDT討論，在充分考慮患者病情及實(shí)際情況后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定施行全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)。

經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)規(guī)劃，在醫(yī)院麻醉科及手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的通力合作下，胃腸外科二病區(qū)主任徐毅帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)（團(tuán)隊(duì)成員唐巖、李冬揚(yáng)、白鴻太）為患者實(shí)施了全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)。手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)余，術(shù)中出血較少，從標(biāo)本切下到吻合重建，在腔鏡下一氣呵成。經(jīng)過科室醫(yī)護(hù)人員科學(xué)有效的術(shù)后治療和悉心護(hù)理，患者現(xiàn)已康復(fù)出院。

徐毅主任表示，胰十二指腸切除術(shù)需要切除的范圍包括胰頭、十二指腸、肝外膽管、膽囊、部分胃及空腸上段，然后分別做胰腸吻合、膽腸吻合和胃腸吻合來完成消化道的重建，也就是所謂的“四切三吻”是普外科公認(rèn)的操作比較復(fù)雜的大型手術(shù)。而這一系列操作需要在腹腔鏡下完成，難度可想而知，要求術(shù)者要有豐富的胰十二指腸手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和極高的腹腔鏡操作水平才可以完成，因此堪稱腹部外科手術(shù)的“皇冠上的明珠”。