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近期,我院胃腸外科二病區(qū)收治了一名“特殊”患者,26歲年輕女性,但已是直腸癌局部晚期。
正值青春年華,26歲的小美(化名)還沉浸在初為人母的喜悅中,卻因腹部疼痛,在醫(yī)院腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)直腸癌。但由于剛結(jié)束生產(chǎn),處于哺乳期,加上對疾病認(rèn)識不足,未行有效正規(guī)治療,僅僅依靠藥物治療。5月初,小美開始出現(xiàn)做事乏力,不愿意吃東西伴輕微惡心,排便困難。起初小美和家人并未在意,半月后,這些癥狀愈演愈烈,小美開始出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉,甚至出現(xiàn)陰道排大便等癥狀,導(dǎo)致生活無法自理,十分痛苦。意識到嚴(yán)重性的家人帶著小美到我院胃腸外二科就診,經(jīng)過初步檢查,醫(yī)生在小美的盆腔發(fā)現(xiàn)一個(gè)巨大腫瘤。
入院后,胃腸外二科主任徐毅及主管醫(yī)生李冬揚(yáng)立即進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。通過進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)小美的直腸癌已侵犯陰道,形成直腸陰道瘺,需要盡快手術(shù)。經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前討論,與家屬充分溝通后,決定為小美行微創(chuàng)腹腔鏡下根治性后盆腔切除術(shù),切除直腸腫瘤及侵犯的相鄰組織,同時(shí)行結(jié)腸造口術(shù)。因?yàn)榍闆r復(fù)雜,需要切除直腸、肛門、子宮、陰道等器官,手術(shù)范圍大、難度增加。
面對如此困境及家屬急迫的心情,徐毅主任團(tuán)隊(duì)結(jié)合自身多年手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn),為小美進(jìn)行微創(chuàng)腹腔鏡下根治性后盆腔切除術(shù),術(shù)中探查未見明顯腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,歷經(jīng)4小時(shí),終于將腫瘤及侵犯器官切除,行盆腔淋巴結(jié)清掃,達(dá)到腫瘤根治效果。
術(shù)后患者飲食恢復(fù),疼痛徹底消除,體重增加,恢復(fù)良好,現(xiàn)已出院。出院前夕,小美激動(dòng)地向胃腸外二科的醫(yī)護(hù)人員表示感謝:“多虧徐主任團(tuán)隊(duì),給我?guī)砹讼M?,也給了我新的生命,謝謝!”
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