甲狀腺腺瘤的微創(chuàng)治療

2014-07-01 文章來(lái)源： 任煒

?

? 甲狀腺腺瘤屬于常見(jiàn)疾病，患者往往發(fā)現(xiàn)頸部有明顯增粗或有明顯觸摸到的腫塊。甲狀腺腺瘤屬于良性病變，但有l0％的惡變率及20％繼發(fā)甲亢的機(jī)率，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)治療。目前唯一的根治性治療就是手術(shù)治療。
? ?

? 手術(shù)切除的手段目前有三種：1．傳統(tǒng)手術(shù)，在頸部切開(kāi)約6-8cm切口進(jìn)行切除。優(yōu)點(diǎn)是操作方便，缺點(diǎn)是頸部留下永久的疤痕。2．腔鏡手術(shù)：在乳頭下打孔向上逐漸游離至頸部，需把胸前皮膚大部揭起，充氣后建立一充滿(mǎn)二氧化碳的氣腔至甲狀腺部位，才能在攝像頭下操作完成手術(shù)。優(yōu)點(diǎn)是頸部無(wú)疤痕，缺點(diǎn)是損傷大，費(fèi)時(shí)長(zhǎng)，故有專(zhuān)家認(rèn)為不能稱(chēng)為真正的微創(chuàng)手術(shù)，而應(yīng)稱(chēng)為美容手術(shù)。3．小切口微創(chuàng)手術(shù)是近來(lái)新出現(xiàn)的手術(shù)方式，方法是在頸部做一約3cm左右切口，然后在腔鏡攝像頭直視下通過(guò)顯示屏的放大作用，可清晰的看到頸部結(jié)構(gòu)，然后用超聲刀游離切除，出血少，不用建立氣道及充氣，手術(shù)結(jié)束后可用醫(yī)用膠粘合傷口或可用可吸收縫線(xiàn)皮內(nèi)縫合，外面不留縫線(xiàn)，疤痕小，效果較為滿(mǎn)意。
? ?

?? 專(zhuān)家聯(lián)接：丁波，副主任醫(yī)師，南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院普外三科主任，從事普外臨床工作28年，開(kāi)展腔鏡微創(chuàng)手術(shù)l5年。擅長(zhǎng)消化道腫瘤，肝、膽、胰、脾、乳腺疾病的診治手術(shù)，對(duì)甲狀腺疾病的診治及手術(shù)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表專(zhuān)注一部，省級(jí)，國(guó)家級(jí)論文二十余篇。