甲狀腺腺瘤的微創(chuàng)治療

2014-07-01 文章來源： 任煒

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? 甲狀腺腺瘤屬于常見疾病，患者往往發(fā)現(xiàn)頸部有明顯增粗或有明顯觸摸到的腫塊。甲狀腺腺瘤屬于良性病變，但有l0％的惡變率及20％繼發(fā)甲亢的機率，一旦發(fā)現(xiàn)應及時治療。目前唯一的根治性治療就是手術治療。
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? 手術切除的手段目前有三種：1．傳統(tǒng)手術，在頸部切開約6-8cm切口進行切除。優(yōu)點是操作方便，缺點是頸部留下永久的疤痕。2．腔鏡手術：在乳頭下打孔向上逐漸游離至頸部，需把胸前皮膚大部揭起，充氣后建立一充滿二氧化碳的氣腔至甲狀腺部位，才能在攝像頭下操作完成手術。優(yōu)點是頸部無疤痕，缺點是損傷大，費時長，故有專家認為不能稱為真正的微創(chuàng)手術，而應稱為美容手術。3．小切口微創(chuàng)手術是近來新出現(xiàn)的手術方式，方法是在頸部做一約3cm左右切口，然后在腔鏡攝像頭直視下通過顯示屏的放大作用，可清晰的看到頸部結構，然后用超聲刀游離切除，出血少，不用建立氣道及充氣，手術結束后可用醫(yī)用膠粘合傷口或可用可吸收縫線皮內(nèi)縫合，外面不留縫線，疤痕小，效果較為滿意。
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?? 專家聯(lián)接：丁波，副主任醫(yī)師，南陽市第一人民醫(yī)院普外三科主任，從事普外臨床工作28年，開展腔鏡微創(chuàng)手術l5年。擅長消化道腫瘤，肝、膽、胰、脾、乳腺疾病的診治手術，對甲狀腺疾病的診治及手術積累了豐富的經(jīng)驗。發(fā)表專注一部，省級，國家級論文二十余篇。