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圖:市一院西門子動態(tài)800排雙源CT檢查中
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?? 今年51歲的劉先生是位家住南陽市區(qū)的出租車司機。就在不久前的一天上午,劉先生出車時突然出現(xiàn)輕微言語不清,他開始沒太在意??山酉聛戆Y狀不但不好,反而左側(cè)上下肢也沒勁了。
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?? 在朋友的幫助下,他被送到南陽市第一人民醫(yī)院急診科,接診醫(yī)生迅速檢查后,根據(jù)體格檢查,初步考慮劉先生患了急性腦梗塞。經(jīng)征得劉先生同意,立即推倒我院西門子動態(tài)800排雙源CT室進行CT腦灌注成像檢查。
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圖:CT腦灌注成像,左側(cè)大腦半球后半部分灌注不良(資料圖)
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?? 腦灌注成像檢查報告很快就出來了,劉先生右側(cè)額、顳葉有大片血流低灌注區(qū),提示早期腦梗塞。后經(jīng)過及時的臨床溶栓治療,劉先生很快就恢復如常,康復出院了。出院時,劉先生感慨地逢人就說“多虧了CT腦灌注成像檢查,早診斷,治療及時,不然我可能也就成廢人一個了!”。
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圖:市一院放射科CT室負責人孫國臣
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?? 放射科CT室負責人孫國臣介紹說,腦梗塞是中老年最好發(fā)腦血管疾病,實際臨床應用中多以常規(guī)CT、MRI平掃檢出病灶。但這時候,腦組織損傷大部分已成不可逆性,錯過了臨床黃金溶栓或介入手術(shù)時間。
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?? CT腦灌注成像可最早檢出發(fā)病30分鐘的梗塞病灶。臨床上發(fā)病6小時內(nèi)的腦梗死屬于超急性期腦梗死,會出現(xiàn)“缺血半暗帶”,此時發(fā)現(xiàn)及時給予搶救,能使這部分腦組織及時恢復血供,可挽救部分損傷腦組織,產(chǎn)生更為顯著的臨床治療效果。
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圖:市一院遠程放射讀片會
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?? CT腦灌注成像具有以下優(yōu)點:圖像時間分辨率高,操作簡便,成像速度快,患者容易監(jiān)控、各項量化的絕對值指標,更適合用于急、危重癥及帶有心臟啟博器及其它核磁共振禁忌癥的患者。
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?? 此外,CT腦灌注成像能夠顯示腦梗死灶以及周圍是否存在可挽救的腦組織,從而幫助臨床制定個體化治療方案。
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