?朱阿瑾主任說(shuō):“像這樣的早產(chǎn)寶寶需要經(jīng)歷的還有很多,這之后,呼吸關(guān),出血關(guān),營(yíng)養(yǎng)關(guān),感染關(guān),關(guān)關(guān)驚險(xiǎn)。早產(chǎn)兒的診治方面, NICU的救治水平也在不斷提高,主要體現(xiàn)在逐步提高成功救治早產(chǎn)兒和低出生體重兒。目前我們已成功救治最小孕周27周的早產(chǎn)寶寶和最低體重只有900克的早產(chǎn)寶寶?!?/div>
?NICU擁有一批專(zhuān)業(yè)且訓(xùn)練有素、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),在新生兒各種危重癥、新生兒(極)低出生、早產(chǎn)兒感染、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血、新生兒呼吸系統(tǒng)疾病方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)擁有一整套綜合治療方案及完整的診療服務(wù)體系,為患兒保駕護(hù)航。 ?
?這里有先進(jìn)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(NCPAP、雙水平呼吸機(jī))、常頻呼吸機(jī)、高頻呼吸機(jī)、T-復(fù)蘇器等呼吸支持設(shè)備,多功能吊塔、多參數(shù)監(jiān)護(hù)議、能控制溫濕度的高端暖箱、床邊血?dú)夥治鲎h、多功能微量輸液泵、血糖監(jiān)測(cè)儀、經(jīng)皮黃疸測(cè)定儀、遠(yuǎn)紅外線輻射搶救臺(tái)、LED燈的藍(lán)光治療箱,床邊X光機(jī),心電圖機(jī)等設(shè)備。
?朱阿瑾主任說(shuō):“在新生兒重癥室,患兒病情變化快,醫(yī)生護(hù)士就像擰緊的發(fā)條。醫(yī)護(hù)人員需要24小時(shí)不停的觀察心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值、輸液泵的運(yùn)行情況、呼吸機(jī)的使用參數(shù),吸氧流量,引流管情況;孩子們的心率、呼吸、氧合和血壓被實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)著,能進(jìn)食的患兒需要每2-3小時(shí)喂奶一次,每2小時(shí)換一次尿布;早產(chǎn)兒數(shù)量占了總患兒數(shù)的一半以上,為了讓這些“小不點(diǎn)”更有安全感,醫(yī)護(hù)人員會(huì)把保溫箱里的小被子做成“鳥(niǎo)巢”形狀。有的寶寶需要隨時(shí)吸痰和氣道濕化,還有的要光療、皮膚護(hù)理……”
?病區(qū)內(nèi)每名“迷你寶寶”,都要耗費(fèi)醫(yī)護(hù)人員的巨大心血。從方案制定、用藥劑量,再到護(hù)理,每個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,醫(yī)護(hù)人員的精神無(wú)時(shí)無(wú)刻不保持著高度集中。
?晨間檢查,護(hù)士記錄下患兒的生命體征,還將他用過(guò)的尿片放在秤上,仔仔細(xì)細(xì)稱(chēng)了一番。“這是新生兒科的規(guī)定動(dòng)作。”許俊醫(yī)生說(shuō),“監(jiān)護(hù)儀器維持生命體征,每日尿量則呈現(xiàn)患兒的循環(huán)情況。這兩者都沒(méi)問(wèn)題,搶救效果初步到位,目前沒(méi)有大礙?!?/div>
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?幾天前因?yàn)榉窝兹朐旱?床寶寶不安地蠕動(dòng)著嬌小的身軀,顯得有些焦躁,周曼麗醫(yī)生看了看孩子,再觀察屏幕上的數(shù)字,對(duì)護(hù)士說(shuō):“痰多了,清理下呼吸道。”護(hù)士們圍上來(lái),用吸痰器給孩子抽出痰液后,沒(méi)幾分鐘,寶寶漸漸放松,很快就睡著了。
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?話還沒(méi)說(shuō)完,6床床頭心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)出了“嘟嘟嘟”的響聲,立刻有醫(yī)護(hù)人員前去查看。
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?NICU的新生兒是一個(gè)特殊的群體,家長(zhǎng)不能時(shí)刻陪伴在孩子身邊,每逢周一周三周五,監(jiān)護(hù)室門(mén)外都會(huì)涌來(lái)前來(lái)探視的家長(zhǎng)。孩子的一舉一動(dòng),都牽動(dòng)著家長(zhǎng)的心。為了緩解他們的緊張情緒,張毅護(hù)士長(zhǎng)語(yǔ)氣平和,不時(shí)微笑安撫。張毅護(hù)士長(zhǎng)就患兒情況為家長(zhǎng)做簡(jiǎn)單介紹,探視結(jié)束后,主管醫(yī)生會(huì)逐一向家長(zhǎng)告知病情,讓他們能夠及時(shí)掌握孩子的治療情況,給予家長(zhǎng)相關(guān)的心理護(hù)理和心理支持,建立和維持和諧的醫(yī)患關(guān)系,這也是NICU一貫倡導(dǎo)的服務(wù)理念的重要內(nèi)涵。
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專(zhuān)家介紹
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朱阿瑾主任醫(yī)師
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?主任醫(yī)師,三級(jí)教授,大兒科主任兼兒一科、NICU主任。
?中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒科醫(yī)師分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員, 河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)科分會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)學(xué)組委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)分會(huì)新生兒學(xué)組委員,河南省變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)兒科學(xué)組委員,河南省婦幼保健協(xié)會(huì)第二屆理事會(huì)理事,南陽(yáng)醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。
?從事兒科工作三十余年。對(duì)兒科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)兒科急危重病、新生兒急危重癥的救治和小兒慢性咳嗽、小兒哮喘的規(guī)范化治療與管理及兒科疑難病的診治。
?主持參與本專(zhuān)業(yè)臨床科研三十余項(xiàng),獲省級(jí)科研進(jìn)步獎(jiǎng)三項(xiàng),市級(jí)科研進(jìn)步一等獎(jiǎng)二項(xiàng),二等獎(jiǎng)二十余項(xiàng),被授予“南陽(yáng)市學(xué)術(shù)、技術(shù)帶頭人、南陽(yáng)市優(yōu)秀醫(yī)院管理工作者”、“臥龍區(qū)科技拔尖人才、 巾幗建功標(biāo)兵、三八紅旗手” 、“南陽(yáng)市優(yōu)秀女性” 及“南陽(yáng)市最受歡迎的兒科醫(yī)生”稱(chēng)號(hào)。
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?今天,一名剛出生就進(jìn)入NICU的寶寶經(jīng)過(guò)15天的治療,現(xiàn)已呼吸平穩(wěn),體征穩(wěn)定,順利出院。然而就在半個(gè)月前,寶寶剛剛經(jīng)歷了人生第一道難關(guān),宮內(nèi)缺氧、出生窒息、生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫,緊急進(jìn)入南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)。
? 寶寶是父母的第二個(gè)孩子,隨著生育新政的實(shí)施,高齡孕產(chǎn)婦數(shù)量增多,伴隨而來(lái)對(duì)于新生兒、早產(chǎn)兒和低體重兒安全保障的要求也越來(lái)越高。
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? 我院NICU作為區(qū)域危重新生兒救治中心,為患兒提供連貫、持續(xù)和嚴(yán)密的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),經(jīng)過(guò)多年不懈努力,不斷成長(zhǎng),在醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)實(shí)力和人員資質(zhì)上都有了令人矚目的成就,為像寶寶這樣的小患者編織出一張溫暖而有力的生命之網(wǎng)。
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與時(shí)間和生命賽跑
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門(mén)鈴急促的響起,“快,快,34周早產(chǎn),面色青紫,刺激反應(yīng)差……”
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送診醫(yī)生話音未落,全體醫(yī)護(hù)已進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài)。腳步匆忙,氣氛緊張。
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醫(yī)護(hù)人員迅速將小生命安置于輻射臺(tái)上,保暖、清理呼吸道,刺激,吸氧,心電血氧監(jiān)護(hù),建立靜脈通路。
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“不行,血氧飽和度依然70%,面色依然青紫,呼吸費(fèi)力”
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“復(fù)蘇氣囊加壓給氧,快!”
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隨著復(fù)蘇氣囊一張一合的送入氧氣,患兒的血氧飽和度緩慢攀升,76%,80%,83%,85%,所有人屏氣凝神,糟糕,74%,又降下來(lái)了。
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患兒仍然沒(méi)有自主呼吸,血氧飽和度不穩(wěn)定。
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“快,氣管插管!準(zhǔn)備好呼吸機(jī)!聯(lián)系床旁胸片!”
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細(xì)細(xì)的氣管插管為患兒建立了生命通路,呼吸機(jī)按預(yù)設(shè)參數(shù)為患兒提供了生命保障。所有人緊盯著監(jiān)護(hù)儀屏幕,94%,93%,95%,穩(wěn)住了!
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呼吸漸平穩(wěn),膚色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。
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“搶救成功,繼續(xù)下一步治療!”
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?籠罩空中的烏云,暫時(shí)隨風(fēng)散去。
?這是一個(gè)只有900克的早產(chǎn)寶寶,張毅護(hù)士長(zhǎng)說(shuō):“這樣驚險(xiǎn)的場(chǎng)景,每天都在這里上演。搶救復(fù)蘇流程,我們每個(gè)人都爛熟于心,病情觀察,急危重癥患兒搶救是我們的基本功。搶救復(fù)蘇過(guò)程猶如和時(shí)間賽跑,與死神角力??煲幻刖投嘁环萆南M?,早一刻就會(huì)影響未來(lái)的生活質(zhì)量?!?/div>
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?朱阿瑾主任說(shuō):“像這樣的早產(chǎn)寶寶需要經(jīng)歷的還有很多,這之后,呼吸關(guān),出血關(guān),營(yíng)養(yǎng)關(guān),感染關(guān),關(guān)關(guān)驚險(xiǎn)。早產(chǎn)兒的診治方面, NICU的救治水平也在不斷提高,主要體現(xiàn)在逐步提高成功救治早產(chǎn)兒和低出生體重兒。目前我們已成功救治最小孕周27周的早產(chǎn)寶寶和最低體重只有900克的早產(chǎn)寶寶?!?/div>
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醫(yī)護(hù)隊(duì)伍和先進(jìn)設(shè)備
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?NICU擁有一批專(zhuān)業(yè)且訓(xùn)練有素、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),在新生兒各種危重癥、新生兒(極)低出生、早產(chǎn)兒感染、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血、新生兒呼吸系統(tǒng)疾病方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)擁有一整套綜合治療方案及完整的診療服務(wù)體系,為患兒保駕護(hù)航。 ?
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?這里有先進(jìn)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(NCPAP、雙水平呼吸機(jī))、常頻呼吸機(jī)、高頻呼吸機(jī)、T-復(fù)蘇器等呼吸支持設(shè)備,多功能吊塔、多參數(shù)監(jiān)護(hù)議、能控制溫濕度的高端暖箱、床邊血?dú)夥治鲎h、多功能微量輸液泵、血糖監(jiān)測(cè)儀、經(jīng)皮黃疸測(cè)定儀、遠(yuǎn)紅外線輻射搶救臺(tái)、LED燈的藍(lán)光治療箱,床邊X光機(jī),心電圖機(jī)等設(shè)備。
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24小時(shí)不間斷守護(hù)
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?朱阿瑾主任說(shuō):“在新生兒重癥室,患兒病情變化快,醫(yī)生護(hù)士就像擰緊的發(fā)條。醫(yī)護(hù)人員需要24小時(shí)不停的觀察心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值、輸液泵的運(yùn)行情況、呼吸機(jī)的使用參數(shù),吸氧流量,引流管情況;孩子們的心率、呼吸、氧合和血壓被實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)著,能進(jìn)食的患兒需要每2-3小時(shí)喂奶一次,每2小時(shí)換一次尿布;早產(chǎn)兒數(shù)量占了總患兒數(shù)的一半以上,為了讓這些“小不點(diǎn)”更有安全感,醫(yī)護(hù)人員會(huì)把保溫箱里的小被子做成“鳥(niǎo)巢”形狀。有的寶寶需要隨時(shí)吸痰和氣道濕化,還有的要光療、皮膚護(hù)理……”
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?病區(qū)內(nèi)每名“迷你寶寶”,都要耗費(fèi)醫(yī)護(hù)人員的巨大心血。從方案制定、用藥劑量,再到護(hù)理,每個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,醫(yī)護(hù)人員的精神無(wú)時(shí)無(wú)刻不保持著高度集中。
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?晨間檢查,護(hù)士記錄下患兒的生命體征,還將他用過(guò)的尿片放在秤上,仔仔細(xì)細(xì)稱(chēng)了一番?!斑@是新生兒科的規(guī)定動(dòng)作。”許俊醫(yī)生說(shuō),“監(jiān)護(hù)儀器維持生命體征,每日尿量則呈現(xiàn)患兒的循環(huán)情況。這兩者都沒(méi)問(wèn)題,搶救效果初步到位,目前沒(méi)有大礙?!?/div>
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?幾天前因?yàn)榉窝兹朐旱?床寶寶不安地蠕動(dòng)著嬌小的身軀,顯得有些焦躁,周曼麗醫(yī)生看了看孩子,再觀察屏幕上的數(shù)字,對(duì)護(hù)士說(shuō):“痰多了,清理下呼吸道?!弊o(hù)士們圍上來(lái),用吸痰器給孩子抽出痰液后,沒(méi)幾分鐘,寶寶漸漸放松,很快就睡著了。
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?話還沒(méi)說(shuō)完,6床床頭心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)出了“嘟嘟嘟”的響聲,立刻有醫(yī)護(hù)人員前去查看。
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?主任醫(yī)師,三級(jí)教授,大兒科主任兼兒一科、NICU主任。
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?從事兒科工作三十余年。對(duì)兒科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)兒科急危重病、新生兒急危重癥的救治和小兒慢性咳嗽、小兒哮喘的規(guī)范化治療與管理及兒科疑難病的診治。
?主持參與本專(zhuān)業(yè)臨床科研三十余項(xiàng),獲省級(jí)科研進(jìn)步獎(jiǎng)三項(xiàng),市級(jí)科研進(jìn)步一等獎(jiǎng)二項(xiàng),二等獎(jiǎng)二十余項(xiàng),被授予“南陽(yáng)市學(xué)術(shù)、技術(shù)帶頭人、南陽(yáng)市優(yōu)秀醫(yī)院管理工作者”、“臥龍區(qū)科技拔尖人才、 巾幗建功標(biāo)兵、三八紅旗手” 、“南陽(yáng)市優(yōu)秀女性” 及“南陽(yáng)市最受歡迎的兒科醫(yī)生”稱(chēng)號(hào)。
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醫(yī)院地址:河南省南陽(yáng)市人民南路1099號(hào)
健康熱線:0377-63310070 0377-63310036
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