人類輔助生殖技術(shù)

2015-07-01 文章來源： 任煒

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?? 我院作為南陽市集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的國家三級綜合醫(yī)院，醫(yī)院高度重視生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)的開展，在南陽市率先創(chuàng)建了生殖醫(yī)學(xué)?？?，并在人力和物力上給予全力支持。2000年醫(yī)院率先在南陽市開展試管嬰兒技術(shù)，2001年3月16日，南陽市首例試管嬰兒在我院誕生。2012年4月我院通過省衛(wèi)生廳正式批準(zhǔn)運(yùn)行，成為準(zhǔn)予開展體外受精胚胎移植的單位。

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???醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科成立于2000年，技術(shù)力量雄厚，經(jīng)驗豐富，人類輔助生殖技術(shù)已成功地應(yīng)用于臨床。14年來為來自全國各地的廣大不孕不育夫婦送去了福音。

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??目前開展的項目有：男女不孕不育癥診斷與治療、丈夫精液宮腔內(nèi)人工受精、體外受精-胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子注射、胚胎玻璃化冷凍、復(fù)蘇移植、輔助孵出技術(shù)、多胎妊娠減胎術(shù)、優(yōu)生遺傳咨詢、附睪及睪丸取精術(shù)等。

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??生殖醫(yī)學(xué)科致力于不孕不育癥的研究，為不孕不育患者造福。

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??人類輔助生殖技術(shù)是以治療不孕不育夫婦達(dá)到生育為目的，是生育調(diào)節(jié)的主要組成部分，包括人工授精、體外受精——胚胎移植技術(shù)（IVF—ET）、配子移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)（ICSI），以及在此基礎(chǔ)上演進(jìn)的各種新技術(shù)。
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?? 1、宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)（IUI）是將精液進(jìn)行洗滌處理，分離出動力良好的精子行宮腔內(nèi)移植，適用于輸卵管通暢、男方精液輕微異常及抗精子抗體陽性的患者。是經(jīng)濟(jì)實用的臨床常規(guī)治療技術(shù)之一。
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?? 2、IVF—ET俗稱“試管嬰兒”，是將精子、卵細(xì)胞在體外完成受精及早期胚胎發(fā)育后，再將胚胎移植入母體子宮內(nèi)，是人類助孕技術(shù)（ART）中結(jié)果穩(wěn)定的代表技術(shù)，已受到世界公認(rèn)。它適用于：（1）輸卵管梗阻或缺失；（2）男方少精、弱精；（3）原因不明反復(fù)人工授精失??；（4）排卵障礙；（5）子宮內(nèi)膜異位癥；（6）重度多囊卵巢綜合癥等。
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?? 3、ICSI是繼IVF—ET之后針對男性嚴(yán)重少弱精、精子畸形因素、不明原因以及常規(guī)IVF失敗等不孕癥而發(fā)展的一項尖端技術(shù)，該技術(shù)的建立為提高人口素質(zhì)，開展胚胎種植前遺傳學(xué)診斷研究奠定了有力的基礎(chǔ)。
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?? 4、胚胎凍存和復(fù)蘇技術(shù)是對于IVF—ET或ICSI治療周期中剩余的質(zhì)量好的胚胎進(jìn)行冷凍保存，選擇適宜周期進(jìn)行復(fù)蘇移植。通過凍存，不僅可為植入前的胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)篩選提供充足的時間，有利于優(yōu)生和提高人口素質(zhì)，而且某些要接受放射性物質(zhì)或因腫瘤需行放化療的青年男女，可先將其取出凍存，避免有害物質(zhì)對他們后代造成的潛在遺傳學(xué)改變危險，另一方面，安全的長期凍存，可為獨(dú)生子女之父母實行節(jié)育、絕育措施解除后顧之憂，某種意義上相當(dāng)于一種生殖保險，將有利于計劃生育工作的開展。該技術(shù)的應(yīng)用，不僅節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用開支，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，而且提高了體外受精技術(shù)總的效率。
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?? 5、多胎妊娠早期選擇性減胎術(shù)是隨著誘導(dǎo)排卵藥物的普遍應(yīng)用，以及體外受精后移植多個胚胎使多胎妊娠明顯增加，由于胚胎數(shù)目增多，妊娠并發(fā)癥及圍產(chǎn)兒死亡率也明顯增高，即使多個早產(chǎn)兒存活，其體格與智能素質(zhì)也有可能低下，因此有效而安全控制胚胎和分娩數(shù)目，提高存活兒的成熟與質(zhì)量，減少多胎妊娠對母嬰的損害。
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?? ?阻礙受孕的因素可能女方因素占60%，男方因素占30%，男女雙方因素占10%。女性不孕因素包括：排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素等；男性不育因素包括：精液異常、性功能異常、免疫因素等；男女雙方因素包括：缺乏性生活的基本知識、男女雙方盼孕心切造成的精神過度緊張、免疫因素等方面。?
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??? 凡婚后有正常性生活未避孕，同居兩年未受孕者稱不孕癥。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的臨床標(biāo)準(zhǔn)定為1年?；楹笪幢茉卸慈焉镎叻Q為原發(fā)性不孕；曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者成為繼發(fā)性不孕。

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